«Наркоз – это шаг в смерть». Врач – о влиянии и особенностях анестезии | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ
Каждый день хирурги проводят сотни разных операций. Пока они возвращают здоровье больному, за пульсом жизни пациента следят анестезиологи-реаниматологи. В их руках в этот момент не только крепкий сон больного, но и все функции его организма.
Можно ли проснуться во время операции, почему все по-разному выходят из наркоза, и какие необъяснимые случаи бывают во время медикаментозного сна, корреспондент «АиФ-Тюмень» узнал у главного анестезиолога-реаниматолога Тюменской области Натальи Шень.
Ангел-хранитель больного
Сирень Бабаева, «АиФ-Тюмень»: Наркоза боятся многие, и самый частый страх — не проснуться. Анестезия на самом деле так опасна или это необоснованные тревоги?
Наталья Шень: Я не буду развенчивать эти страхи. Да, наркоз опасен, и чем он глубже, тем опаснее. Образно говоря, это шаг в смерть, потому что мы отключаем все контролирующие функции организма. Анестезиолог — единственный человек, который держит связь больного под наркозом с жизнью и даже управляет частью функций организма.
Не бывает «маленьких», простых наркозов, каждый случай — это большая ответственность. Ведь нередко анестезия представляет большую сложность и риск, чем сама операция. Я не хочу никого пугать, просто скажу, что наркоз — это всегда очень серьезно, к нему надо готовиться: перед операцией сдать все назначенные анализы, пройти обследования. Это нужно не хирургу, а, прежде всего, анестезиологу, который будет управлять функциями организма во время операции.
Операция. Фото: pixabay.com— А как анестезиолог управляет организмом больного?
— С момента, когда он знакомится с пациентом, анестезиолог уже знает примерный план наркоза. С первого контакта с пациентом он начинает думать о том, будет ли больной дышать самостоятельно или ход операции и его состояние не позволят это сделать, тогда нужно будет управляемое дыхание и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
Если это большая полосная операция, то хирургу может понадобиться еще и управление внутрибрюшным давлением, и тогда анестезиолог обеспечит такую возможность. Возникают ситуации, когда давление падает, и анестезиолог-реаниматолог должен его поднять и стабилизировать. Современный наркоз – это и контроль за состоянием нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системами. Во время хирургического вмешательства могут возникнуть изменения и со стороны почек, тогда анестезиолог корректирует и эту функцию.
Образно говоря, анестезиолог становится ангелом-хранителем больного. Любой хирург отвечает за свою область, а мы — за всего пациента.
— Вы работаете бок о бок с хирургами, наверняка уже и сами можете шов наложить в случае необходимости?
— Нет, хирургическими навыками мы не владеем, но анестезиолог знает все о ходе операций, причем разных. Ведь сегодня он может работать в травматологии, завтра — в кардиологии и т. д., но чаще мы предпочитаем задержаться в одной операционной и работать с одной бригадой. Чем хирургическое вмешательство сложнее, тем лучше анестезиолог знает ход операции, знает, когда будет травматичный момент, чтобы увеличить количество обезболивающих препаратов, отрегулировать какие-то функции организма.
— Иногда можно услышать разговоры о том, как человек проснулся во время операции и чувствовал боль, такое бывает?
— Порой это делается специально, так называемый Wake-up test, чтобы понять, есть ли у человека чувствительность, когда операция идет в области жизненно важных нервов, для своевременной диагностики неврологических нарушений. Чтобы убедиться в том, что все в порядке, пациента пробуждают во время наркоза. Это редкие ситуации, и больного об этом предупреждают заранее. Для сохранности функций организма и качества его жизни такой тест очень важен.
Во всех остальных случаях просыпание во время наркоза — это миф. За 30 лет работы в этой области могу сказать так: просыпание на столе возможно, но не в момент хирургического вмешательства, а когда оно закончилось, но больной еще в операционной.Есть такое понятие, как психоповреждающее действие общей анестезии: временное изменение психики у некоторых пациентов. Но для этого у них должна быть предрасположенность к этому: поврежденная центральная нервная система тем же алкоголем, травмами, имеет значение и тип личности, у впечатлительных людей встречается чаще. Уже после выхода из наркоза у таких людей появляются псевдовоспоминания. Иногда спустя день или двое суток мы слышим рассказы о том, как им было безумно больно, как человек изо всех сил пытался сказать окружающим, что он все видит, слышит и чувствует, но это не более чем последствия анестезии. Я утверждаю это с такой уверенностью, так как у нас есть масса аппаратуры, которая позволяет следить за состоянием пациента, в частности, за глубиной наркоза, эффективностью обезболивания, мы это также отслеживаем и по клинико-лабораторным параметрам: больно пациенту или нет, как глубоко он заснул. Об этом нам также может поведать частота сердечных сокращений, реакция зрачков на свет, пульс, давление. Более того, мы занимались углубленными исследованиями и смотрели уровень стресс-гормонов. Все они свидетельствовали о том, что пациент глубоко спит и ему не больно.
Поведение как сигнал
— От чего зависит то, как человек ведет себя после наркоза? Кто-то спокойно просыпается, кто-то грозит всех поубивать.
— Если человек неуравновешенный, то так он и будет вести себя после наркоза. Я видела очень много случаев, когда, казалось бы, абсолютно воспитанные, владеющие собой дамы на вводном наркозе, когда кора головного мозга постепенно начинает отключаться, а подкорка еще работает, начинают очень витиевато ругать всех матом, нести всякую околесицу. Бывает и наоборот, крепкий дяденька спокойно засыпает сном младенца.
Хирурги во время операции. Фото: pixabay.comНо тут можно еще провести связь и со степенью сложности операции. Иногда бывает, что не гладкий выход наркоза говорит о тяжести состояния больного. Это случается, когда он, например, испытал кислородное голодание, что бывает после недавно перенесенного инфаркта миокарда, также это явление может быть связно с сепсисом. Такая дисфункция центральной нервной системы очень пристально изучается, и есть препараты, которые могут это компенсировать. Мы активно занимаемся этой проблемой.
Для нас такое изменение в поведении пациента всегда сигнализирует о том, что в организме что-то не так. Иногда это может говорить даже о риске неблагоприятного исхода.
— Может быть передозировка наркозом?
— Нет, это еще один миф. Сегодня в анестезиологии и хирургии все рассчитывается в миллиграммах на килограмм массы тела человека. И даже если это газообразный анестетик, где так просчитать все не получится, мы используем данные о минимальной альвеолярной концентрации газа. А по ряду параметров организма мы видим «ответ» пациента.
— А аллергия?
— Бывает, но чаще не на наркоз, а на препараты, которые отключают дыхательную мускулатуру, на втором месте — на антибиотики. Поэтому, если ситуация не критическая, мы выясняем аллергоанамнез, а все препараты вводим медленно и в разведении, то есть в растворе. Но раз в год анафилактический шок, к сожалению, все равно случается, который, кстати, может быть и результатом самого критического состояния, ведь в больном организме и обмен веществ изменяется.
— Пациент может выбрать, какой наркоз он хочет?
— В основном, да. Если это плановая несложная операция, то мы, как правило, даем возможность выбора, или, по крайней мере, не исключаем такую возможность. В критических случаях, конечно, все решает анестезиолог.
Объяснения нет
— Вам самим приходилось бывать «по ту сторону» анестезии?
— Приходилось, и именно поэтому я предупредила о том, что не бывает простых наркозов. Я как настоящий анестезиолог повела себя «неправильно»: у меня на совершенно простой наркоз резко упало артериальное давление. Возникла гипоксия. В этот момент я видела себя со стороны, все, что происходило в операционной, видела папу, который стоял за окном, и он на самом деле там был.
— Это было то самое изменение психики?
— Нет, это очень интересное состояние, о котором нередко рассказывают люди, пережившие реанимацию. В этом случае обязательно должен быть критический момент, неблагоприятная ситуация. Но что это такое — загадка. Никак не доказать. Это то, что сейчас изучается, но найти объяснение не удается. Я благополучно «вернулась», но два дня мне было очень плохо.
— Как часто в вашей работе случаются чудеса, когда удается вернуть к жизни безнадежных, казалось бы, пациентов?
— В нашей больнице в среднем занято 77 реанимационных коек, работает девять отделений реанимации. Каждый день в каком-нибудь отделении, а то и в нескольких сразу появляется безнадежный больной. Историей болезни, консилиумом выносится вердикт о высокой вероятности неблагоприятного прогноза, но эти пациенты часто выживают, вопреки прогнозу, в том числе благодаря нашей работе. Это ежедневный подвиг.
— А когда не удается спасти?
— Конечно, жаль, что не удается спасти всех. Но беда заключается в том, что некоторая часть этих пациентов сделали все для того, чтобы умереть. Они не наблюдались у врачей, не заботились о своем здоровье, неоднократно отказывались от госпитализации. Например, один из последних случаев: скорая три раза приезжала к пациентке, которой становилось все хуже и хуже, но в больницу ехать она отказывалась, и последний выезд докторов был на констатацию смерти.
В хирургии. Фото: pixabay.comСитуация, когда больному все равно на свое здоровье, неуправляемая и очень разочаровывает. При этом родственники всегда ждут чуда, что врачи за пять минут поставят диагноз, за десять — вылечат. А пациент сделал все, чтобы ему уже ничем нельзя было помочь. Я думаю, что наше общество сейчас стоит на пороге решения этой проблемы – повышения ответственности за свою жизнь и здоровье, чтобы пациент вместе с врачом разделял ответственность за свою жизнь.
Наталья Шень — заведующая кафедрой, д. м. н., профессор, главный анестезиолог-реаниматолог Тюменской области. Имеет высшую квалификационную категорию по анестезиологии-реаниматологии, а также диплом преподавателя школы Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма. В ДГКБ №9 г. Екатеринбурга под руководством Натальи Шень и с ее участием оформлено 16 внедрений технологий и методов лечения, получены три приоритетные справки на изобретения. Она стояла у истоков создания детского ожогового центра. В 2006 году Наталью Шень пригласили в Тюмень. Здесь она с нуля создала кафедру анестезиологии и реаниматологии, многие выпускники которой уже сами руководят отделениями реанимации, а кое-кто даже получил ученую степень.Под наркозом. Четыре важных правила общей анестезии для пациента | Здоровая жизнь | Здоровье
Правило первое. Не стоит терпеть боль только для того, чтобы не подвергаться наркозу
Почти любая манипуляция, связанная с причинением сильной боли, вреднее для организма, чем наркоз. Поэтому в цивилизованном мире придерживаются такой точки зрения: там, где можно избавить пациента от боли, это обязательно делают. Современная медицина располагает для этого очень широкими возможностями.
К тому же наркоз с применением аппаратов искусственного дыхания значительно расширяет возможности хирургов и позволяет оказать помощь тем пациентам, которым при других видах хирургического вмешательства помочь уже нельзя. Конечно, при этом учитываются все противопоказания пациента, его возраст, возможности организма.
Правило второе. Соблюдайте рекомендации анестезиолога
Анестезиолог обязан побеседовать с вами накануне, если вы ложитесь на плановую операцию. Расскажите подробно обо всех проблемах, которые вас беспокоят, о том, как вы переносили наркоз раньше.
К тому режиму, который вам порекомендуют соблюдать перед операцией – не курить, не пить жидкости, – отнеситесь серьезно. Он назначается для того, чтобы предупредить осложнения и экстремальные ситуации.
Если вечером накануне или утром перед операцией вам прописали принять какие-то препараты, не игнорируйте это распоряжение. Как правило, перед операцией назначаются сильные снотворные, которые уже представляют собой первый этап анестезии. Они обеспечат вам глубокий расслабляющий сон перед операцией и правильное действие других обезболивающих веществ.
Правило третье. Выход из наркоза зависит от вида анестезии и особенностей организма
Обычно пациент выходит из наркоза в течение одного – четырех часов, в зависимости от объема применявшейся анестезии и своих индивидуальных особенностей. То, что выход из наркоза прошел нормально, может оценить только врач по различным показателям работы организма.
Сам пациент обычно довольно долго, в течение дня, пребывает в полудреме. Его родственники, которые при этом присутствуют, не должны пугаться. Организм больного просто находится под влиянием анальгетиков. Их обязательно вводят для того, чтобы смягчить боль после операции – ведь наркоз закончился, а причина боли осталась.
Может быть и другое состояние после наркоза – чрезмерное возбуждение. Обычно это бывает, если человек раньше злоупотреблял алкоголем, если у него были проблемы с психикой. Такое осложнение тоже поддается врачебному контролю – пациенту просто на некоторое время введут успокоительные и снотворные.
Правило четвертое. Помните, что после операции под наркозом мозг может не сразу начать работать, как прежде
Препараты, используемые для анестезии, выводятся из организма довольно быстро – через день-другой. Однако в течение месяца после операции некоторым пациентам действительно бывает трудно сосредоточиться, их беспокоит повышенная утомляемость, умственная работа идет не так успешно. Это связано не с действием наркоза, а с осложнениями операции – например, могла возникнуть ситуация с нехваткой кислорода или кровоснабжения мозга. Со временем это пройдет. Но лучше сразу после операции не включаться в работу «на полную катушку», а дать себе время на адаптацию.
Смотрите также:
Вся правда о наркозе — Блог НаПоправку
Кто рискует проснуться во время операции? Чем опасен укол в позвоночник? И почему выбор: под наркозом или без, — лучше доверить врачу?
Раньше боль при операциях считали искуплением грехов, а врачей, которые пытались от неё избавить — шарлатанами или еретиками. Наше поколение забыло о тех муках, которые переживали пациенты в донаркозную эпоху. Однако до сих пор состояние наркотического сна окутано поволокой мифов и предрассудков.
Навигация для занятых
От боли умирали?
Трудно себе представить, как проходили хирургические вмешательства до появления надежных средств обезболивания. Смертность пациентов во время операций достигала 70%, во многом, за счет болевого шока.
Знахари пытались решить проблему, лишая человека сознания. Для этого применяли любые доступные на тот момент средства: били по голове, душили, сдавливая сонные артерии, или выпускали часть крови. Применяли алкоголь и наркотические вещества, которые затуманивали сознание и вводили пациента в состояние эйфории.
Наркоз был введен в широкую медицинскую практику только в середине 19 века и с тех пор постоянно совершенствовался. Сейчас в арсенале врачей-анестезиологов более полутора десятков средств, которые блокируют болевые рецепторы, прекращают проведение болевых импульсов по нервам и даже нарушают восприятие боли на уровне головного мозга.
Каждый из способов и видов анестезии имеет свои особенности.
Кокаин и местная анестезия
Местная анестезия — один из самых простых, быстрых и распространенных видов обезболивания. Историческим прообразом современных местных анестетиков был сок из листьев коки, содержащий кокаин. Это вещество вызывало быстрое онемение. Вскоре выяснились побочные действия наркотика, и кокаин заменили более безопасные синтетические препараты: дикаин, новокаин, лидокаин, прокаин, которые используются в медицине до сих пор.
Лекарство вводится непосредственно в место будущего разреза. Препарат насыщает ткани и блокирует болевые рецепторы, вызывая чувство онемения. При этом могут сохраняться ощущения от прикосновения или давления, но боли быть не должно.
В зависимости от вида анестетика эффект от местной анестезии может длиться от 10-15 минут до нескольких часов.
Наибольшее развитие местная анестезия получила именно в нашей стране. Русские и советские врачи проводили сложнейшие операции на легких, органах живота и даже сердце под местным обезболиванием. Сейчас, с развитием других видов анестезии, местное обезболивание применяется в основном при небольших операциях: лечении панариция, удаления липомы, экстракции зуба и др.
«Эпидуралка» и регионарная анестезия
Регионарная анестезия — это обезболивание целой области тела: пальца, кисти, всей руки или ноги.
Препарат с помощью длинной иглы вводят в место проекции нерва или нервного сплетения, отвечающего за работу нужной части тела. Обычно вместе с обезболиванием наступает обездвиживание, так как двигательные и чувствительные волокна нерва проходят в одном пучке.
Самые трудоемкие, но в то же время распространенные сейчас виды регионарной анестезии: спинальная и эпидуральная. В обоих случаях препарат вводят в пространство рядом с самым крупным нервным стволом организма — спинным мозгом. Эффект распространяется на всю часть туловища ниже места укола, например, на ноги и нижнюю часть живота.
Эпидуральная анестезия считается более «мягкой» и реже сопровождается осложнениями. После укола иглу заменяют на тонкий гибкий катетер, по которому, при необходимости, подают новую порцию анестетика, что позволяет продлить операцию. Однако эпидуральная анестезия не применима при срочных вмешательствах, так как обезболивающий эффект от нее развивается в течение получаса.
Спинальная анестезия действует практически мгновенно, но сложнее в исполнении. Это один укол, которого хватает на 3-4 часа.
Оба вида анестезии обычно используются для обезболивания родов, кесарева сечения, а также операций на органах нижней части живота и нижних конечностях.
Наиболее частым осложнением после спинальной и эпидуральной анестезии является головная боль. Это осложнение не опасно и проходит обычно в течение 24 часов. Для снятия головной боли применяют обычные анальгетики в таблетках.
Коктейль анестезиолога
Наркоз или общая анестезия — самый сложный и ответственный вид обезболивания. Вводит в наркоз врач-анестезиолог, который будет рядом с пациентом на протяжении всей операции, чтобы следить за его состоянием.
Во время наркоза человек находится без сознания. Все что происходит с ним в этот момент не сохраняется в памяти. Под действием коктейля из препаратов расслабляются мышцы, теряется способность двигаться и совершенно пропадают ощущения.
Такое состояние полностью обратимо и длится до тех пор, пока в организме поддерживается нужная концентрация средств для наркоза. Эти вещества вводят через дыхательные пути — во время масочного или ингаляционного наркоза, а также с помощью инъекций — внутривенно или внутримышечно. Часто эти способы комбинируют.
Сам наркоз состоит обычно из нескольких этапов.
- Сначала человека укладывают на согретый с помощью специального матраса операционный стол. Руки и ноги фиксируют, так как введение в наркоз часто сопровождается периодом двигательного возбуждения.
- После, подают вводный наркоз. Для этого используют маску с дыхательной смесью, которую подносят к лицу, или делают внутривенный укол. Для легких и быстрых вмешательств вводного наркоза бывает достаточно. Если планируется сложная операция, то глубину наркоза постепенно увеличивают, добавляя наркотические препараты.
- Следующим этапом становится интубация трахеи — введение через рот в дыхательные пути специальной трубки. К этой трубке подсоединяется аппарат искусственного дыхания, так как в состоянии глубокого наркоза человек не может дышать самостоятельно.
На протяжении операции анестезиолог постоянно следит за жизненными процессами пациента, обычно, с помощью специальной аппаратуры, которая автоматически выполняет измерение пульса, давления, концентрации кислорода и углекислого газа в крови и выдыхаемом воздухе, записывает электрокардиограмму, а также биопотенциалы головного мозга. По последним врач определяет спите вы или нет, чувствуете ли боль, то есть насколько эффективен наркоз. Если что-то не так, врач увеличивает или уменьшает концентрацию наркозных препаратов.
Можно ли проснуться во время наркоза?
Интранаркозное просыпание — одно из самых редких, но часто обсуждаемых осложнений общей анестезии. Такое осложнение бывает при неправильной комбинации трех основных компонентов наркозной смеси:
обезболивающего, снотворного и препарата для расслабления мышц туловища.
Самые тяжелые последствия для психики бывают при нехватке снотворного элемента наркозного коктейля, когда происходит пробуждение и восстановление болевой чувствительности, на фоне полной парализации тела: когда человек не может пошевелиться, чтобы позвать на помощь.
По статистике, проснуться во время наркоза можно в 1 случае на 19 000. В группе риска — люди с выраженным ожирением, болезнями сердечно-сосудистой системы, подвергающиеся тяжелым операциям на сердце и женщины во время кесарева сечения.
Можно ли заснуть навсегда?
Риск смертельных осложнений после общего наркоза безусловно существует, но он невелик и с каждым годом уменьшается.
Сейчас, это 1:200 000 — 1:300 000 случаев при плановых операциях. Чаще трагические случаи возникают, когда хирургам и анестезиологам приходится работать в спешке, при экстренных операциях. Тогда риск ошибок и осложнений со стороны организма возрастает.
Нужен ли наркоз или нет, и каким он будет, — решать врачу. Личные предпочтения пациента не должны влиять на этот выбор.
Это правило нередко нарушается в платных клиниках, которые работают по принципу: кто платит, тот и заказывает музыку. Боясь боли, некоторые из нас «покупают» себе наркоз в тех случаях, когда вполне можно было бы обойтись более безопасным способом обезболивания или совсем без него. Особенно часто люди предпочитают «усыплять» своих детей при посещении стоматолога, боясь слез и криков любимого чада. Хотя сами в детстве дергали себе зубы «за ниточку».
Плохо, когда подготовка к лечению оказывается сложнее, чем сама операция. Доверьтесь в этом вопросе опыту врача! Выбрать хорошего хирурга и почитать отзывы на практикующих в вашем городе анестезиологов можно с помощью рекомендательного сервиса НаПоправку.
Можно ли проснуться во время наркоза? – НаПоправку
Обзор
Когда-то боль при операциях считали искуплением грехов, а врачей, которые пытались от нее избавить — шарлатанами или еретиками. Сегодня ни одна хирургическая операция не обходится без наркоза, и наше поколение, к счастью, забыло о тех муках, которые переживали пациенты в «донаркозную» эпоху. Однако состояние наркотического сна до сих пор остается для человека загадочным.
Трудно себе представить, как проходили хирургические вмешательства до появления надежных средств обезболивания. В те времена шутили, что для операции нужно две дозы алкоголя: одна — пациенту, а другая врачу — чтобы не отвлекаться на крики. Смертность пациентов во время операций достигала 70%, во многом, за счет болевого шока.
Знахари пытались решить проблему боли, лишая человека сознания. Для этого применяли любые доступные на тот момент средства: били по голове, душили, сдавливая сонные артерии, или выпускали часть крови, пока больной не лишится чувств. Применяли алкоголь и наркотические вещества, которые затуманивали сознание и вводили пациента в состояние эйфории. Не удивительно, что после такого лечения выживали единицы.
Наркоз был введен в широкую медицинскую практику только в середине 19 века и с тех пор постоянно совершенствовался. Сейчас в арсенале врачей-анестезиологов более полутора десятков средств, которые блокируют болевые рецепторы, прекращают проведение болевых импульсов по нервам и даже нарушают восприятие боли на уровне головного мозга. Каждый из способов и видов анестезии имеет свои особенности.
Местная анестезия
Местная анестезия — один из самых простых, быстрых и, потому, распространенных видов обезболивания. Историческим прообразом современных местных анестетиков был сок из листьев коки, содержащий кокаин. Это вещество вызывало быстрое онемение и позволяло проводить операции даже на глазах. Вскоре выяснились опасные побочные действия наркотика, и кокаин заменили более безопасные синтетические препараты: дикаин, новокаин, лидокаин, прокаин, которые используются в медицине до сих пор.
Лекарство вводится непосредственно в место будущего разреза. Препарат насыщает ткани и блокирует болевые рецепторы, вызывая чувство онемения. При этом могут сохраняться ощущения от прикосновения или давления, но боли быть не должно. В зависимости от вида анестетика эффект от местной анестезии может длится от 10-15 минут до нескольких часов.
Наибольшее развитие местная анестезия получила именно в нашей стране. Русские и советские врачи проводили сложнейшие операции на легких, органах живота и даже сердце под местным обезболиванием. Сейчас, с развитием других видов анестезии, местное обезболивание применяется в основном при небольших операциях: лечении панариция, удаления липомы, экстракции зуба и др.
Регионарная анестезия
Регионарная анестезия — это обезболивание целой области тела: пальца, кисти, всей руки или ноги. Для этих целей препарат с помощью длинной иглы вводят в место проекции нерва или нервного сплетения, отвечающего за работу нужной части тела. Обычно вместе с обезболиванием наступает обездвиживание, так как двигательные и чувствительные волокна нерва проходят в одном пучке.
Самые трудоемкие, но в тоже время распространенные сейчас виды регионарной анестезии: спинальная и эпидуральная. В обоих случаях препарат вводят в пространство рядом с самым крупным нервным стволом организма — спинным мозгом. Эффект распространяется на всю часть туловища ниже места укола, например, на ноги и нижнюю часть живота.
Эпидуральная анестезия считается более «мягкой» и реже сопровождается осложнениями. После укола иглу заменяют на тонкий гибкий катетер, по которому, при необходимости, подают новую порцию анестетика, что позволяет продлить операцию. Однако эпидуральная анестезия не применима при срочных вмешательствах, так как обезболивающий эффект от нее развивается в течение получаса. Спинальная анестезия действует практически мгновенно, но сложнее в исполнении. Это один укол, которого хватает на 3-4 часа.
Оба вида анестезии обычно используются для обезболивания родов, кесарева сечения, а также операций на органах нижней части живота и нижних конечностях. Наиболее частым осложнением после спинальной и эпидуральной анестезии является головная боль. Это осложнение не опасно и проходит обычно в течение 24 часов. Для снятия головной боли применяют обычные анальгетики в таблетках.
Общая анестезия
Наркоз или общая анестезия — самый сложный и ответственный вид обезболивания. Вводит в наркоз врач-анестезиолог, который будет рядом с пациентом на протяжении всей операции, чтобы следить за его состоянием.
Во время наркоза человек находится без сознания. Все что происходит с ним в этот момент не сохраняется в памяти. Под действием коктейля из препаратов расслабляются мышцы, теряется способность двигаться и совершенно пропадают ощущения. Такое состояние полностью обратимо и длится до тех пор, пока в организме поддерживается нужная концентрация средств для наркоза. Эти вещества вводят через дыхательные пути — во время масочного или ингаляционного наркоза, а также с помощью инъекций — внутривенно или внутримышечно. Часто эти способы комбинируют.
Сам наркоз состоит обычно из нескольких этапов. Сначала человека укладывают на согретый с помощью специального матраса операционный стол. Руки и ноги фиксируют, так как введение в наркоз часто сопровождается периодом двигательного возбуждения. После, подают вводный наркоз. Для этого используют маску с дыхательной смесью, которую подносят к лицу, или делают внутривенный укол. Для легких и быстрых вмешательств вводного наркоза бывает достаточно. Если планируется сложная операция, то глубину наркоза постепенно увеличивают, добавляя наркотические препараты.
Следующим этапом становится интубация трахеи — введение через рот в дыхательные пути специальной трубки. К этой трубке подсоединяется аппарат искусственного дыхания, так как в состоянии глубокого наркоза человек не может дышать самостоятельно.
На протяжении операции анестезиолог постоянно следит за жизненными процессами пациента, обычно, с помощью специальной аппаратуры, которая автоматически выполняет измерение пульса, давления, концентрации кислорода и углекислого газа в крови и выдыхаемом воздухе, записывает электрокардиограмму, а также биопотенциалы головного мозга. По последним врач определяет спите вы или нет, чувствуете ли боль, то есть насколько эффективен наркоз. Если что-то не так, врач увеличивает или уменьшает концентрацию наркозных препаратов.
Можно ли проснуться во время наркоза?
Интранаркозное просыпание — одно из самых редких, но часто обсуждаемых осложнений общей анестезии. Такое осложнение бывает при неправильной комбинации трех основных компонентов наркозной смеси:
- обезболивающего,
- снотворного,
- препарата для расслабления мышц туловища.
Самые тяжелые последствия для психики бывают при нехватке снотворного элемента наркозного коктейля, когда происходит пробуждение и восстановление болевой чувствительности, на фоне полной парализации тела: когда человек не может пошевелиться, чтобы позвать на помощь.
По статистике, проснуться во время наркоза можно в 1 случае на 19 000. В группе риска — люди с выраженным ожирением, болезнями сердечно-сосудистой системы, подвергающиеся тяжелым операциям на сердце и женщины во время кесарева сечения.
Можно ли заснуть навсегда?
Риск смертельных осложнений после общего наркоза безусловно существует, но он невелик и с каждым годом уменьшается. Сейчас, это 1:200 000 — 1:300 000 случаев при плановых операциях. Чаще всего трагические случаи возникают, когда хирургам и анестезиологам приходится работать в спешке, при экстренных операциях. Тогда риск ошибок и осложнений со стороны организма возрастает.
Нужен ли наркоз или нет, и каким он будет, решать — врачу. Личные предпочтения пациента не должны влиять на этот выбор. Это правило нередко нарушается в платных клиниках, которые работают по принципу: кто платит, тот и заказывает музыку. Боясь боли, некоторые из нас «покупают» себе наркоз в тех случаях, когда вполне можно было бы обойтись более безопасным способом обезболивания или совсем без него.
Особенно часто люди предпочитают «усыплять» своих детей при посещении стоматолога, боясь слез и криков любимого чада. Хотя сами в детстве дергали себе зубы «за ниточку». Плохо, когда подготовка к лечению оказывается сложнее, чем сама операция.
Во время и после анестезии. Правда о пробуждении и поведении под общей
Что происходит во время и сразу после анестезии?
Общая анестезия — пугающая идея для многих людей. Неудивительно, в конце концов, в Интернете всегда есть рассказы, которые делают одно содрогание:
«Прозвучало во время операции под анестезией!» Или еще хуже: «больше не пробудилось от анестезии!». Чувство быть на милость других и мысли о том, кто видит вас настолько беспомощными, часто тревожит многих.
Но здесь вы должны безопасно попасть в руки врачей, чтобы сохранять спокойствие и получить безопасную процедуру, мы разъясняем в этой статье, что вас ждет после общей анестезии.
Как вы просыпаетесь от общей анестезии?
Общие анестетики безопасны!
Фактически, общая анестезия никогда не была такой безопасной, как сегодня. Если учесть количество общих анестетиков, которые необходимы ежедневно в общенациональной больничной жизни, чтобы спасти жизни, обеспечить лучшее качество жизни или провести профилактические осмотры, быстро становится ясно, что на самом деле происходит очень мало случаев.
Что происходит во время анестезии?
После анестезии — блок фактов:
- Период сна для общей анестезии составляет от 30 секунд до одной минуты
- Во время общей анестезии страдальцы тщательно контролируются
- Окончание анестезии начинается с так называемой фазы экскреции, при которой сначала вводят анестетики
- Только когда собственное дыхание снова работает, и кровообращение достаточно стабильно, пострадавшие попадают в комнату восстановления, где они также жестко контролируются
- Полное пробуждение от анестезии обычно занимает около часа
- Что происходит во время анестезии — как работают анестетики?
Соответствующее лицо готовится непосредственно перед операцией. Очень тревожные или возбужденные пациенты могут получать таблетку для успокоения заранее.
В качестве подготовки человек скатывается в постель в операционной. Сознание все еще существует.
Чтобы в любой момент можно было контролировать функции тела пострадавшего человека, подключено много разных устройств. Они в основном используются для контроля температуры тела, артериального давления, сердечного ритма, насыщения кислородом крови и концентрации кислорода и углекислого газа, выдыхающего человека.
Наименьшие изменения этих значений указывают на надвигающееся осложнение. Хороший мониторинг позволяет медицинскому персоналу быстро реагировать на колебания, так что обычно это не становится более серьезным осложнением во время хирургической процедуры.
Просыпаться во время анестезии?
Это не реально, поскольку анестезиолог постоянно контролирует глубину анестезирующего сна, чтобы предотвратить преждевременное пробуждение.
Как быстро работает общая анестезия?
Благодаря смеси из трех разных лекарств искусственный сон пострадавшего человека даже возможен. Эти препараты вводят анестезиологом один за другим через вену.
Через минуту общая анестезия — это человек, который уже засыпает, работает анестезиолог. Пока человек не заснет, он обычно чувствует, что засыпает.
Есть ли боль во время анестезии?
Управляемые анестетики работают в части человеческого мозга, ответственной за обработку стимулов. Хотя нервы в организме передают стимулы мозгу, он не обрабатывает информацию дальше. Таким образом, при общей анестезии ощущение боли пострадавшего человека отключается, что делает возможной хирургическую операцию.
Анестезия не отключает мозг, а скорее буквально проникает в информацию.
Кроме того, при операции используются высокоэффективные болеутоляющие средства. Они облегчают работу хирурга, так как расслабляются все мышцы тела. Это также относится к респираторным мышцам, поэтому искусственное дыхание используется во время анестезии. Для этой цели в трахею вводится подвижная мягкая трубка. Однако пострадавший человек даже не понимает этого, потому что он уже спит в это время.
После анестезии — как прекращается обезболивание?
Во время всей общей анестезии контролируется пострадавший человек и его функции организма. Анестезиолог может в любой момент сказать, насколько глубока анестезия и при необходимости вводить больше анестетиков, чтобы не прерывать глубокий сон.
В конце общей анестезии, после завершения хирургической процедуры, введение анестетика уменьшается небольшими приращениями до полного воздействия.
Врачи называют этот этап общей анестезии «разрядом». Эффект назначенного лекарства обычно прекращается через пять-десять минут. Если пострадавший снова реагирует на респираторные рефлексы и защитные рефлексы небольшими движениями, дыхательная трубка удаляется. Но вы еще спите, так что вам не придется беспокоиться о том, чтобы получить этот процесс или вспомнить его позже.
Проснись от анестезии
Теперь приходит пробуждение пациента, наиболее рискованная часть анестезии. Человек прибывает в комнату восстановления, где анестезиологи и медсестры заботятся о нем и внимательно следят за бодрствованием.
Уже на стадии восстановления применяют анальгетики и контролируют все функции органов и тела, такие как кровяное давление, сердечный ритм, кровообращение и дыхание. Этот мониторинг в реабилитационной палате имеет жизненно важное значение для заинтересованного лица, потому что: многие люди, которые погибают в результате общей анестезии, испытывают плохой уход. Однако это случается очень редко.
Также редко встречается так называемый послеоперационный бред, в котором пациент запутан и неориентируется на срок до нескольких дней. Особенно это влияет на людей, которые регулярно принимают снотворные или нарушают ритм дневного дня.
Люди старше 65 лет также испытывают послеоперационный бред чаще, чем молодые люди. Послеоперационный бред обычно исчезает через два-шесть дней сам по себе.
Сколько времени нужно, чтобы отойти от анестезии?
В большинстве случаев пациент полностью пробуждается и ориентируется в течение часа после прекращения анестетика. Часто возможно пить и пить. Однако это зависит от процедуры, продолжительности вмешательства и других факторов, которые не обязательно являются анестезирующими, но связанными с болезнями.
После операции под общим наркозом, необходимо убедиться в том, что они находятся под контролем 24 часа после вмешательства. Возможные осложнения включают кровотечение, тошноту или другие побочные эффекты операции или анестезии.
Во время и после анестезии — вывод
Общая анестезия является и остается обременительным медицинским вмешательством для хирургии. Доверие к медицинскому персоналу и лечащим врачам может быть хорошо проведено и обнадеживает.
В случае неопределенности важно обсудить с врачом проблемы и опасения. Обычно это помогает точно знать, что происходит с вашим собственным телом. Хорошие врачи могут регулярно объяснять эти процедуры, что может обеспечить дополнительную безопасность.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Беспокойство, засыпание, кислотный рефлюкс
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Просыпаться, хватая ртом воздух, может вызывать раздражение. Некоторые люди описывают одышку и ощущение, что их задохнули. Многие культуры разделяют миф о том, что это произошло потому, что на груди человека сидел какой-то сверхъестественный дух. Читайте дальше, чтобы узнать об обнаруженных состояниях здоровья, которые объясняют это явление.
Существует несколько различных причин, по которым вы просыпаетесь, хватая ртом воздух. Некоторые из них временные и доброкачественные, другие — более серьезные.
Постназальный капельница
Постназальный капельница может вызвать перемещение выделений из носа в горло ночью и их застревание, особенно если вы лежите на спине. Это может заблокировать дыхательные пути, что вызовет рефлекс кашля и дыхания.
Люди, которые просыпаются, хватая ртом воздух из-за постназального кровотечения, часто говорят, что им кажется, что они задохнулись.У них также могут быть такие симптомы, как боль в горле, неприятный привкус во рту или головные боли в носовых пазухах.
Подробнее о постназальном капельнице.
Гипнагогический толчок
Гипнагогический толчок — это непроизвольные движения тела, которые происходят прямо тогда, когда вы засыпаете. Их также иногда называют гипнотическими придурками. Это могут быть небольшие подергивания руки или все ваше тело, заставляющие вас чувствовать, что вы падаете после пробуждения.
Иногда, когда это происходит, ваши мышцы будут напряжены, и вы будете задыхаться.Вы можете почувствовать тяжесть в груди. Другие симптомы могут включать:
- учащенное сердцебиение
- учащенное дыхание
- потоотделение
гипнагогические подергивания могут усугубляться:
- стрессом или тревогой
- кофеином
- лишением сна
- нерегулярным режимом сна
Обструктивное апноэ во сне
Обструктивное апноэ во сне может вызывать учащение и остановку дыхания во время сна. Это может привести к тому, что мышцы горла расслабятся настолько, что заблокируют дыхательные пути.Вы можете проснуться внезапно, задыхаясь или задыхаясь.
Другие симптомы, сопровождающие апноэ во сне, могут включать:
- чрезмерная дневная усталость
- громкий храп
- утренние головные боли
- высокое кровяное давление
- изменения настроения
- трудности с концентрацией внимания в течение дня
Узнайте больше об обструктивном апноэ во сне .
Отек легких
Отек легких возникает, когда избыток жидкости скапливается в воздушных пространствах и тканях легких.Это затрудняет дыхание. Хотя отек легких может развиваться медленно с течением времени, он также может развиваться внезапно. Из-за затрудненного дыхания вы можете просыпаться, задыхаясь, и чувствуете, что задыхаетесь или тонете. Острый отек легких требует неотложной медицинской помощи.
Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают:
- затрудненное дыхание или одышку, которые усиливаются в положении лежа
- хрипы
- внезапное беспокойство или беспокойство
- быстрое и нерегулярное сердцебиение
- боль в груди
- кашель, который может вызывать пенистая мокрота с оттенком крови
Подробнее об отеке легких.
Тревога и панические атаки
И тревога, и панические атаки могут привести к тому, что вы проснетесь, задыхаясь. Приступы могут происходить во время сна без очевидного триггера. Оба условия могут вызвать усиление гипнагогических подергиваний.
Другие симптомы включают:
- чувство обморока или головокружения
- потливость
- озноб
- ощущение потери контроля
- боль в груди
- чувство ужаса или надвигающейся гибели
- одышка
Узнать больше о беспокойство и панические атаки.
Кислотный рефлюкс
Кислотный рефлюкс может вызвать обратный ток желудочной кислоты в пищевод. Это состояние также известно как ГЭРБ. Иногда эта кислота продвигается достаточно далеко вверх по гортани или горлу. Это может привести к тому, что человек проснется от удушья, кашля и затрудненного дыхания.
Другие общие симптомы кислотного рефлюкса включают:
- изжога
- эрозия эмали зубов
- неприятный запах изо рта
- хроническая ангина
Узнайте больше о кислотном рефлюксе.
Сердечная недостаточность
Застойная сердечная недостаточность может привести к скоплению лишней жидкости в легких или вокруг них, что приведет к заложенности и затрудненному дыханию. Хотя симптомы чаще всего наблюдаются при физических нагрузках, они могут возникать, когда вы ложитесь и спите, по мере прогрессирования сердечной недостаточности.
Другие симптомы могут включать:
- отек ног
- крайняя усталость
- боль в груди
- летаргия
- вздутие живота
- желудочно-кишечные проблемы
Узнайте больше о сердечной недостаточности.
Лечение этого симптома во многом зависит от основного состояния.
Лечение постназального подтекания
Если вы испытываете постназальный подтек, вы можете использовать инструменты для промывания носовых пазух, такие как нети-горшок, чтобы вывести излишки слизи. Солевые спреи для носа могут помочь увлажнить носовые ходы. Спите с приподнятой головой, чтобы обеспечить надлежащий дренаж и предотвратить закупорку дыхательных путей слизью.
Вы также можете принимать антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости. Ваш врач может назначить стероидный назальный спрей.
Магазин для нети-потов.
Лечение гипнагогических подергиваний
Гипнагогических подергиваний можно лечить изменением образа жизни, в том числе:
- регулированием режима сна
- улучшением качества сна
- снижением стресса
- отказом от кофеина по крайней мере за шесть часов до сна
Лечение тревожные и панические расстройства
Снижение стресса и кофеин также могут помочь уменьшить симптомы тревожных и панических расстройств.Беседа с терапевтом также может быть полезной, чтобы помочь определить причину и триггеры тревоги или панических атак и найти способы справиться с симптомами. Также доступны рецептурные лекарства как от тревожных, так и от панических расстройств.
Лечение обструктивного апноэ во сне
Обструктивное апноэ во сне может быть опасным заболеванием и требует лечения. Ваш врач может порекомендовать сбросить вес, если у вас в настоящее время избыточный вес, и бросить курить, если вы этого еще не сделали.
Они также могут назначить положительное давление в дыхательных путях.Это включает использование аппарата для подачи кислорода при немного более высоком давлении в дыхательных путях, чем обычно, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми. Ваш врач может также прописать мундштук, который позволяет держать дыхательные пути открытыми, выдвигая челюсть вперед.
Лечение отека легких
Отек легких следует лечить немедленно. Ваш врач может назначить:
- Редукторы предварительного натяга. Они снижают давление, вызванное жидкостью в сердце и легких. Они могут включать мочегонные средства.
- Редукторы инерционной нагрузки. Они расширяют кровеносные сосуды, чтобы снизить давление на левый желудочек сердца.
- Лекарства от кровяного давления.
Лечение кислотного рефлюкса
Если у вас кислотный рефлюкс, из-за которого вы просыпаетесь, хватая ртом воздух, ваш врач, вероятно, порекомендует сочетание изменений образа жизни и лекарств. Изменения в образе жизни включают отказ от курения и отказ от продуктов и напитков, которые могут вызвать ГЭРБ. К ним относятся:
- жирная пища
- острая пища
- с высоким содержанием кислоты
- алкоголь
Не ешьте за два-три часа перед сном.Спите, слегка приподняв голову и верхнюю часть тела. При необходимости ваш врач может назначить антациды и блокаторы рецепторов h3 для снижения выработки кислоты.
Лечение сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность является хроническим заболеванием и требует постоянного постоянного лечения. Ваш врач может назначить такие лекарства, как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики и инотропы.
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения определенных причин сердечной недостаточности, например коронарное шунтирование при закупорке артерий.Хирургия также может включать лечение повреждений от сердечной недостаточности, например, замену сердечного клапана.
Просыпаться, хватая ртом воздух, может вызывать тревогу, но это не редкость. Если в остальном вы чувствуете себя хорошо или симптомы скоро исчезнут, вы можете снова заснуть. Если вы продолжаете просыпаться, регулярно задыхаясь, или у вас есть симптомы, указывающие на более серьезное основное заболевание, запишитесь на прием к врачу. Они могут помочь вам найти или подтвердить причину.
Если вы испытываете какие-либо из этих неотложных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- продолжающиеся симптомы одышки, боли в груди или того и другого
- потеря сознания
- сильная боль в груди
Гипнические подергивания — причина, по которой мы Подергивание перед сном
Феномен назван так в связи с гипнагогическим состоянием — переходным периодом между бодрствованием и сном.Гипнагогические подергивания, также известные как снотворные подергивания или приступы сна.
Мышечные спазмы могут возникать спонтанно или могут быть вызваны звуком, светом или другими внешними раздражителями. Некоторые люди сообщают о гипнических подергиваниях, сопровождающихся галлюцинациями, снами, ощущением падения, ярким светом или громкими шумами, исходящими изнутри головы. [Почему люди разговаривают во сне? ]
Начало сна — довольно распространенное явление; некоторые исследования показывают, что его испытывают от 60 до 70 процентов людей.Многих людей могут посещать ночные гипно-придурки, даже не подозревая об этом, поскольку подергивания часто не запоминаются, особенно если они не заставляют человека просыпаться.
Некоторые ученые считают, что определенные факторы, такие как стресс, беспокойство, усталость, кофеин и недосыпание, могут увеличивать частоту или тяжесть гипных подергиваний, но окончательных исследований по этому вопросу нет. По словам Мишель Дреруп, психолога и специалиста по поведенческой медицине сна в Центре расстройств сна клиники Кливленда в Огайо, интенсивная физическая активность или упражнения в вечернее время также могут способствовать усилению гипных подергиваний.
Исследователи также не уверены, почему возникают приступы гипноза, но существует несколько теорий.
Одна из гипотез гласит, что гипнические подергивания являются естественной частью перехода организма от бодрствования ко сну и возникают, когда нервы «пропускают осечку» во время этого процесса.
Другая популярная идея использует более эволюционный подход к гипническим подергиваниям, объясняя, что спазмы являются древним рефлексом приматов на расслабление мышц во время засыпания — мозг по существу неверно интерпретирует расслабление как признак того, что спящий примат выпадает. дерева, и заставляет мышцы быстро реагировать.
«Чаще всего гипнотические придурки совершенно нормальны, и не о чем беспокоиться», — сказал Дреруп Live Science. «Однако, если сами по себе подергивания или беспокойство, которое вы испытываете по поводу них, значительно нарушают ваш сон, вам следует поговорить со специалистом по сну о своих проблемах».
Эта статья была первоначально опубликована в 2013 году. Дополнительный отчет подготовила старший писатель Лаура Геггель. Оригинальная статья о Live Science.
Почему конечности «засыпают»?
В какой-то момент мы все испытали ощущение «иголки и иголки» — это странное онемение, возникающее в результате давления на наши руки или ноги.Если вы когда-нибудь задумывались, чем это вызвано, или опасно ли это, не удивляйтесь.
У нас есть нервы, проходящие через наши тела, которые действуют как линии связи между мозгом и другими частями тела, передавая команды из мозга и возвращая ему сенсорную информацию для обработки. Со «спящей» конечностью ваши нервы начинают нервничать, потому что длительное давление фактически прервало связь между этой конечностью и мозгом. (Ощущение покалывания технически называется парестезией.)
Давление оказывает давление на нервные пути и кровеносные сосуды, поэтому нервы не могут должным образом передавать сигналы, а кровеносные сосуды не могут доставлять кислород и питательные вещества к нервам. Отсечка мешает нормальному потоку информации между конечностью и мозгом, и сигналы, идущие туда и обратно, смешиваются. Некоторые нервные клетки полностью перестают посылать информацию, а другие отправляют импульсы беспорядочно.
Проблема усугубляется тем фактом, что наши нервы довольно специализированы, и разные типы нервов и сенсорных рецепторов получают разные стимулы и передают разную информацию.(Мы обсуждали еще одну причуду тела, вызванную этим.) Когда различные сигналы зашифровываются и не передаются нормально, мозг начинает неверно интерпретировать получаемую информацию и генерирует множество ощущений, таких как тепло, онемение и покалывание. чувство.
Когда конечность засыпает, мы обычно пытаемся «разбудить ее», меняя положение. Кровь течет обратно к конечности, немного усиливая срабатывающие нервы и усиливая покалывание, но в конечном итоге нервные сигналы снова начинают поступать правильно.Ощущение иголки раздражает в течение нескольких минут, но для нас это приятный небольшой совет, чтобы ослабить давление на конечность до того, как произойдет серьезное повреждение нерва.
У вас есть важный вопрос, на который вы хотите, чтобы мы ответили? Если да, сообщите нам об этом по электронной почте [email protected]
Почему люди дергаются при засыпании?
Это конец долгого дня, и у вас наконец-то есть шанс расслабиться.Вы ложитесь, закрываете глаза и устраиваетесь поудобнее. Вы начинаете терять сознание, когда внезапно приходите в сознание быстрым рывком ноги.
Уолтер Джеймс, доктор медицины, врач по медицине сна из Пьемонта, говорит, что эти гипнические подергивания или пробуждения засыпания — совершенно нормальное явление, которое никоим образом не является вредным или признаком основного заболевания.
«Снотворное подергивание при засыпании можно сравнить с отключением электроприбора — иногда вы видите небольшую искру», — говорит д-р.Джеймс. «Точно так же ваши мышцы могут испытывать непроизвольный мышечный спазм, когда ваше тело переходит в состояние покоя».
Хотя эти мышечные спазмы не изучены на 100 процентов, они являются обычным явлением. Около 70 процентов людей испытывают это ощущение подергивания, которое возникает при переходе тела из состояния бодрствования в сон. Обычно они случаются только один раз, может быть, дважды, и могут длиться полсекунды или меньше. Они могут быть очень незаметными или могут вызвать падение с кровати.В этом случае, по словам доктора Джеймса, поводов для беспокойства пока нет.
Может ли недосыпание вызывать подергивание при засыпании?
«Люди, страдающие от недосыпания, могут испытывать более частые приступы гипноза, — говорит доктор Джеймс. «Среднестатистический взрослый спит всего семь часов, тогда как 100 лет назад нормальный ночной сон в среднем составлял восемь часов».
Он приписывает эту постепенную нисходящую спираль наших привычек сна частично изобретением лампочки Томасом Эдисоном.По данным исследования Национального института здравоохранения:
.-
Почти 30% взрослых сообщили, что в среднем спят 6 часов в день.
-
Только 31% старшеклассников сообщили, что в среднем за школьную ночь спят не менее 8 часов.
Многие люди могут посещаться ночными гипнотическими придурками, даже не подозревая об этом, поскольку подергивания часто не запоминаются, особенно если они не заставляют человека просыпаться.Однако, если вас разбудило это отвлекающее ощущение, не бойтесь перевернуться и поймать еще несколько ззз. Нет причин для беспокойства.
Наличие установленного режима сна — например, период отдыха перед сном; отказ от еды, курения и кофеина; ложиться спать и просыпаться одновременно — улучшает сон в целом.
Для получения дополнительной информации посетите Piedmont Sleep Services.
Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.
Почему мы дергаемся, когда засыпаем?
Вы засыпаете, и вдруг вам кажется, что вы падаете со скалы, и вы резко просыпаетесь. Толчок дезориентирует, и вам придется снова попытаться заснуть.
По словам доктора Уильяма Колера, медицинского директора Флоридского института сна и директора педиатрической службы сна в больнице Флориды, Тампа, до 70 процентов людей испытывают приступы сна или гипные подергивания во время сна.
«Гипнический толчок или начало сна — совершенно нормальное явление, которое встречается практически повсеместно», — объясняет Джеймс К. Уолш, исполнительный директор и старший научный сотрудник Исследовательского центра медицины сна Сент-Луки в Сент-Луисе.
«Он включает в себя переживание всего тела, когда ваши мышцы сокращаются, поэтому ваши конечности подергиваются или ваше тело подергивается. Обычно они возникают во время перехода от бодрствования к сну. Все это очень и очень краткие, длящиеся полсекунды или меньше.
Гипнические подергивания — это подергивания миоклонуса или непроизвольные мышечные спазмы, но начало сна происходит во время гипнагогии, стадии, когда тело засыпает.
В то время как большинство людей испытывают приступы гипноза, небольшое количество людей испытывает ужасно названный синдром взрывающейся головы, ощущение, что происходит взрыв, грохот тарелок или гром возле головы (или в ней). Синдром взрывающейся головы настолько редок, что о нем чаще всего сообщают отдельные исследования. Хотя синдром взрывающейся головы беспокоит людей, и Уолш, и Колер подчеркивают, что это тоже нормально и не является признаком каких-либо проблем, физических или психических.
«Это здоровые люди с очень неприятным опытом», — объясняет Уолш.
Движение играет роль во сне — непроизвольные подергивания обычно возникают во время быстрого сна, но эти толчки возникают во сне, тогда как гипные подергивания возникают до того, как тело может сновидеть.
«Некоторые люди думают, что [гипные подергивания] могут быть связаны с тревогой и стрессом или с необычным или нерегулярным режимом сна. Точная природа того, почему это происходит, не совсем ясна », — говорит Колер.
В то время как причина остается неизвестной, и мало исследований проводится по гипническим подергиваниям (они считаются безвредными и нормальными и часто слишком быстрыми для наблюдения), врачи и исследователи, занимающиеся вопросами сна, теоретизируют, почему они возникают.
Уолш говорит, что он, как и другие в этой области, предполагает, что, когда тело засыпает, оно проходит через периоды мини-фазы быстрого сна, когда мышцы расслабляются и могут возникнуть сновидческие чувства.
Мозговые волны, возникающие во время гипнагогии, напоминают мозговые волны во время быстрого сна, что может объяснить физиологические изменения, происходящие при засыпании.Во время быстрого сна наша частота сердечных сокращений, дыхание и нервная система действуют беспорядочно, и если тело испытывает вспышки быстрого сна во время сна, эти нарушения могут способствовать подергиванию. Большинство полагает, что гипные подергивания происходят потому, что тело начинает расслабляться.
Хотя внутреннее ощущение падения с кровати или падения с обрыва кажется пугающим, большинство людей не засыпают достаточно часто, чтобы обратиться за медицинской помощью. Колер говорит, что если снотворные подергивания мешают сну, человеку следует проконсультироваться с врачом-терапевтом.Он добавляет, что лучший режим сна — например, период отдыха перед сном; отказ от еды, курения и кофеина; ложиться спать и просыпаться одновременно — улучшает сон в целом.
Связано:
The Body Odd и Меган Холохан
Что такое Hypnic Jerk? Вот что стоит за проблемой сна
Если вы когда-либо засыпали только для того, чтобы быть разбуженным энергичным подергиванием всего тела или рывком, не беспокойтесь.Вы относитесь к примерно 60-70% американцев, которые регулярно испытывают явление, известное как гипно-подергивание, также известное как гипнагогическое подергивание или начало сна, которое проявляется, когда человек погружается в глубокий сон. Вот что об этом нужно знать.
На что похожи судороги во сне?
Гипнические подергивания — непроизвольные подергивания или толчки, возникающие в ночное время, — могут влиять на людей по-разному. Многие люди будут спать сквозь них, но для других они достаточно сильны, чтобы разбудить их.
Хотя нет однозначного объяснения причин гипнических подергиваний, люди с большей вероятностью страдают от них, когда они недосыпают или тревожатся, или когда они делают перед сном вредные привычки, такие как употребление кофеина или выполнение упражнений. близок ко сну, говорит Джеймс Уилсон, британский эксперт по поведению во сне и среде сна. «Для людей, страдающих от гипноза, это ужасно», — добавляет он. «Они беспокоятся об этом перед сном, что еще больше усугубляет ситуацию.”
44-летняя Джеки Патерсон, проживающая в Великобритании, говорит, что она почти три года испытывала подобные подергивания почти каждую ночь.
«Когда мне было около 41 года, у меня началась бессонница, которой у меня никогда не было раньше», — говорит она. «Изначально я не спал всю ночь, но теперь у меня появляются эти надоедливые рывки, которые будят меня ровно через час после того, как я засыпаю, как будто кто-то поставил мне в голову будильник.Кажется, я заменил одно зло другим ».
БОЛЬШЕ : TIME’s Guide To Sleep
Патерсон говорит, что подергивания приходят чаще, когда она обеспокоена или озабочена. Если она беспокоится о них перед сном, это «почти гарантирует», что она пострадает от них в ту ночь.
По словам Патерсона, толчки ощущаются как толчок или поражение электрическим током. «Я слышала, как люди говорят о ощущении падения, когда засыпают, — говорит она.«Для меня ощущение такое, но на стероидах. Как будто кто-то подошел и ударил меня. Это действительно шокирующее чувство, как будто вы прыгаете в ледяную воду. Я всегда просыпаюсь в полной боевой готовности ».
Что вызывает гипные подергивания?
Проще говоря, гипные подергивания возникают, когда одна часть мозга пытается заснуть быстрее, чем другие части мозга.
«Сложность засыпания и пробуждения невероятна, и иногда, особенно когда мы недосыпаем, наш мозг не выключается нормально, что означает, что мы получаем такие подергивания, когда находимся на свету. спать, — говорит Уилсон.Часто, добавляет он, мозг пытается понять это, «когда мы представляем себя падающими с тротуара, обрыва или в яму».
Причина, по которой некоторые люди испытывают подергивания в такое предсказуемое время, связана с их циркадным ритмом или биологическими часами, говорит Уилсон. «Обычно, когда мы засыпаем, примерно через полчаса мы погружаемся в глубокий сон, во время которого у нас не бывает этих гипных подергиваний», — говорит он. «Если кому-то не хватает сна, когда он засыпает, мозг застрянет в одном и том же моменте времени.Обычно, если мы можем помочь людям справиться с недосыпанием, случаи уменьшаются или исчезают совсем ».
Как предотвратить появление судорог во сне?
Есть способы ограничить эффекты, особенно путем сознательного усилия, чтобы лучше спать. «Постарайтесь найти хороший распорядок для сна, — говорит Уилсон. «Просыпайтесь в одно и то же время каждый день и как следует расслабляйтесь перед сном, следя за тем, чтобы дела, которые вы делаете за час до сна, расслабляют вас.Как и большинство проблем, связанных со сном, предотвращение гипных подергиваний — это попытка решить проблему недосыпания ».
Уилсон также предлагает, чтобы, если человек страдает от них каждую ночь в одно и то же время, он может попросить соседа по дому или члена семьи нарушить его сон за пять минут до того, как обычно начнутся подергивания, либо путем поощрения их перевернуться в постели. или что-то шуршит возле них. Часто это помогает предотвратить подергивание, говорит он.
Получите наш информационный бюллетень о здоровье.Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.