Прививка акдс для детей: возможные осложнения и побочные эффекты после вакцины

Содержание

возможные осложнения и побочные эффекты после вакцины

Для начала рассмотрим заболевания, против которых направлена вакцина АКДС. Это даст возможность адекватно оценить необходимость вакцинации и поможет каждому родителю в принятии правильного решения.

Дифтерия

Дифтерия – это бактериальная инфекция, для которой характерны специфические изменения в ротоглотке и выраженный токсический синдром. Дифтерия передается воздушно-капельным путем (от больного или носителя при дыхании), реже контактным (с загрязненных предметов). Заражение наступает примерно на 2-10 день от момента контакта.

Для дифтерии характерны выраженные изменения в ротоглотке. Горло краснеет, затем покрывается плотной фибриновой пленкой, которая тяжело отделяется со слизистых оболочек, и иногда затрудняет дыхание. Дифтерия гортани сопровождается осиплостью и потерей голоса, затруднением дыхания, в некоторых случаях кровотечением.

Дифтерийная палочка – возбудитель инфекции, способна продуцировать токсин. Под его влиянием в организме развивается токсический синдром – отек верхних дыхательных путей, подкожно-жировой клетчатки. При этом у больных выраженно плохое самочувствие: высокая температура, затрудненное дыхание, головные боли. Кроме того, заболевание часто осложняется миокардитами и патологией нервной системы (энцефалит). Для лечения дифтерии применяют антибиотики, а также антитоксическую сыворотку или иммуноглобулин.

Дифтерия сейчас встречается редко. Она не очень «заразна». Но, заболевание это тяжелое, и в допрививочную эпоху именно оно стояло на первых местах, как причина детской смертности.

Коклюш

Коклюш – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Оно проявляется длительным, интенсивным, навязчивым кашлем. Инкубационный период у коклюша длится от 1-й до 2-х недель. После развития заболевания больной может являться источником инфекции до месяца. Кроме того, возможно бессимптомное носительство.

У детей до года инфекция коклюша часто приводит к приступам остановки дыхания. А на этом фоне развиваются осложнения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. У детей старшего возраста, заболевание начинается с симптомов обычной простуды: повышения температуры, насморка, кашля, покраснения горла. Затем развивается длительный мучительный приступообразный кашель. Приступы иногда сопровождаются рвотой, кровоизлияниями в кожу лица и конъюнктиву, слюно и слезотечением, вздутием вен шеи. Длится такой кашель может до полугода.

Для лечения коклюша используют антибактериальные препараты. Однако, они могут быть эффективны только в начальный период, когда коклюш практически невозможно отличить от других ОРВИ. В период приступообразного кашля антибиотикотерапия не эффективна. Лечение проводится симптоматически и практически не может повлиять на длительность кашля.

Коклюш чрезвычайно заразен. Им заболевают до 95% контактировавших не привитых. Даже сейчас, на фоне всеобщей вакцинации, случаи коклюша нередки. Особенно опасно заболевание у малышей, еще не успевших получить прививку по какой-то причине.

Столбняк

Столбняк – тяжелая бактериальная инфекция с контактным механизмом передачи, для которой характерно поражение нервной системы с развитием судорог и тонического напряжения мышц. Инфекция передается контактным путем. Микроб широко распространён в природе, особенно в сельскохозяйственных районах. Его находят в почве, воде, домашней пыли. Часто он является обитателем кишечника животных, иногда человека. Столбнячная палочка может образовывать споры, которые устойчивы к воздействию высоких и низких температур, растворов антисептиков.

Свои патогенные свойства столбнячная палочка приобретает в отсутствии кислорода (анаэробной среде). Попадая в рану с загрязненных поверхностей, микроб начинает размножаться и выделять токсин. Токсин через кровь попадает в нервную систему. Развивается клиническая картина. От заражения до первых симптомов проходит примерно от 1-й до 3-х недель. Вначале поражаются мышцы лица и головы – происходит резкий спазм мускулатуры. Затем изменения переходят на туловище и конечности, появляются судороги. Мышечные сокращения могут быть настолько интенсивными, что травмируют суставы и связки. Нередки поражения мышц сердца и дыхательных путей.

В современных условиях пациент погибает от столбняка примерно в 20% случаев. Особенно опасна инфекция у детей первого года жизни. Летальность достигает 90-95%. Своевременное лечение позволяет снизить летальность и уменьшит проявления болезни. Однако, даже при его применении выздоровление наступает только после 2-4 месяцев, некоторые последствия остаются необратимые для нервной системы.

Столбняк очень опасная инфекция. До сих пор встретить споры столбнячной палочки в природе не редкость.

Какие бывают прививки от коклюша, дифтерии и столбняка?

АКДС – в нашей стране применяется наиболее широко писпользуемая вакцина. В нее входит анатоксин (нейтрализованный токсин) столбняка и дифтерии, а также убитые коклюшные бактерии. Помимо основных компонентов в состав вакцины входят адъюванты, антисептики и консерванты, а также основная среда – разбавитель.

АДС и АДС-М – вакцина без коклюшного компонента. В вакцине АДС-М снижено количество дифтерийного анатоксина. Эти вакцины применяют для ревакцинации у детей после 7-ми лет и у взрослых, когда вакцинация от коклюша уже не показана.
«Бубо-Кок» – в эту вакцину помимо компонентов АКДС входит часть белка вирусного гепатита В. Это сделано для того, чтобы не делать одновременно малышу два укола, т.к. прививки по календарю делаются вместе.
«Бубо-М» – вакцина без коклюшного компонента.
«Пентаксим» – в состав входит столбнячный, дифтерийный и коклюшный анатоксины, частички коклюшного микроба. Дополнительно, для удобства использования в эту вакцину ввели полиомиелит. По календарю прививок графики вакцинации АКДС и полиомиелитом совпадают. В эту вакцину из отдельного флакона можно добавить компонент против гемофильной инфекции. Решение о необходимости его введения принимает врач. Вакцина отличается отсутствием целых коклюшных клеток – это вызывает меньше побочных эффектов.

«Инфанрикс» – по составу идентичен «Пентаксиму», за исключением полиомиелитного компонента – в нем он отсутствует.
«Инфанрикс гекса» – помимо компонентов «Инфанрикса» включает инактивированные вирусы полиомиелита и часть белка вируса гепатита В.
«Адасель» – включает в себя: дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксины и фрагменты коклюшной бактерии.

Когда делают прививку АКДС?

Согласно национальному календарю прививка АКДС делается в 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев. Ревакцинацию делают в 18 месяцев. Вторая ревакцинация в 6-7 лет проводится без коклюшного компонента. Третья – в 14 лет, а затем каждые 10 лет – также без добавления коклюшного компонента.

Как быть, если прививка АКДС не была сделана вовремя?

Если прививки не доделаны, календарь продолжают с теми же промежутками, которые указаны в календаре. Вторую вакцину делают не менее чем, через 1,5 месяца от первой. Третью не менее чем через 1,5 месяца от второй. Ревакцинация не менее, чем через 12 месяцев от последней прививки.

Прививку АКДС делают до 4-х лет. После 4-х делают АаКДС (в этом случае интервал между третьей прививкой и ревакцинацией может быть сокращен до 6 месяцев).

«Инфанрикс гекса», согласно инструкции, делается только до 36 месяцев.

«Инфанрикс» и «Пентаксим» можно делать до 6 лет.

«Адасель» используют только для ревакцинации в 6-7 лет и для прививки взрослым каждые 10 лет.

Дети старше 6 лет прививаются только безкоклюшными вакцинами (АДС, АДС-М, Бубо-М) или вакциной «Адасель». Им делается две прививки с разницей в 1,5 – 2 месяца. Ревакцинация через 9-12 месяцев. И вторая ревакцинация через 2 года.

Какие осложнения могут быть после прививки АКДС?

АКДС одна из наиболее реактогенных прививок в календаре. Стоит ли ее бояться и отказываться от нее?

Действительно, после введения АКДС часто встречаются побочные реакции:

Повышение температуры тела до 38,5*С встречается примерно в половине случаев после инъекции прививки АКДС. При применении бесклеточных вакцин («Превенар», «Инфанрикс» или «Адасель») встречается примерно в 2-3 раза реже. Реже встречается повышение температуры до 39*С (примерно в 10% случаев). Крайне редко – до 40*С (менее 0,5% всех привитых). Такое повышение температуры проходит через 1-3 дня после прививки самостоятельно и требует только применения жаропонижающего препарата в возрастной дозе для улучшения самочувствия ребенка.
Раздражительность и продолжительный плач. Тоже довольно частое явление. Для АКДС примерно 40% от всех вакцинаций. Для бесклеточных вакцин этот процент падает примерно до 15%. Проходит самостоятельно за 1-2 дня. Требует только наблюдения и ухода за малышом.

Местные реакции в виде отека, покраснения и боли в месте инъекции встречаются с разной интенсивностью примерно у половины привитых. В разы реже местные реакции наблюдаются у привитых бесклеточной вакциной. Болезненность в первые дни после прививки можно уменьшит с помощью тех же лекарств, которыми сбивают высокую температуру. В случае, если краснота, отек и болезненность нарастают, а препараты оказываются малоэффективными малыша имеет смысл показать врачу, чтобы не упустить осложнения связанные с инфицированием места введения, либо нарушением техники введения препарата.
Иногда несколько дней после прививки малыша беспокоит нарушение аппетита и как следствие потеря веса. Это явление временное, не требующее коррекции.
Рвота встречается примерно у 15 % привитых детей. Никогда не бывает мучительной, многократной и длительной. Не требует лечения. Но вашего лечащего врача о такой реакции стоит оповестить.

Редко (примерно 0,02% для АКДС и еще ниже для бесклеточных вакцин) у детей после прививки встречаются фебрильные судороги. Такие судороги происходят на высоте подъема температуры. Чаще дети имеют врожденную предрасположенность к развитию таких судорог. Прививка в таких ситуациях служит лишь провоцирующим фактором. В большинстве случаев фебрильные судороги не опасны для малыша, несмотря на то что они очень пугают родителей. Ребенка после судорожного приступа нужно обязательно показать врачу. И предупредить лечащего врача о предыдущих случаях такой побочной реакции.

К тяжелым и редко встречающимся осложнениям после прививки можно отнести:

Острые аллергические реакции. Сразу после прививки маме с малышом рекомендуют провести около получаса в стенах медицинского учреждения.
Гипотензивно-гипореспонсивный синдром. Его риск имеется примерно первые 12 часов после прививки. Ребенок резко бледнеет, становится вялый, заторможенный. Это осложнение не требует лечения, проходит само, но при нем необходимо наблюдение врача. Гипотензивно-гипореспонсивный синдром после прививки АКДС ставит вопрос о дальнейшей вакцинации.

Чтобы уменьшить риск тяжелых побочных реакций рекомендуют осмотр перед вакцинацией. Ребенок перед прививкой не должен быть болен острой респираторной инфекцией. Хронические заболевания должны быть в стадии ремиссии. При необходимости лечащий врач может назначить ребенку с хроническим заболеванием лечение на время вакцинации.

Надо сказать, что последующая прививка переносится тяжелее предыдущей. У детей с выраженными реакциями вакцину целесообразно заменить на бесклеточную или не содержащую коклюшный компонент.

Когда прививку АКДС делать нельзя?

Если у ребенка обострение хронического заболевания прививки откладываются до разрешения лечащего врача.
Если у ребенка есть аллергическая реакция на компоненты препарата, или была острая аллергическая реакция на предыдущее введение.
Если у ребенка есть тяжелое прогрессирующее заболевание нервной системы.

С осторожностью делают прививки малышу, если после предыдущего введения у него:

поднялась температура выше 40,5*С;
были судороги после предыдущего введения препарата;
возникновение гипотензивно-гипореспонсивный синдрома после предыдущей вакцины.

Прививка от АКДС в медицинском центре для детей в Екатеринбурге

Вакцина АКДС, выпускающаяся в двух разновидностях – АДС и АДС-М, защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.

Благодаря применению этой вакцины удалось ликвидировать столбняк и дифтерию, а также существенно сократить количество заболеваний коклюшем. Из-за снижения степени охвата прививками против дифтерии и коклюша, в последнее время существенно увеличился уровень заболеваемости этими инфекциями. Из-за такой неблагоприятной обстановки прививка АКДС в Екатеринбурге дополнительно назначена для взрослого населения.

Зачем нужны прививки АКДС

Столбняк – это заболевание нервной системы, которое вызывают попавшие в рану бактерии. Столбняк может возникнуть у людей любого возраста и протекает он очень тяжело.

Коклюш – это заболевание дыхательной системы, главным симптомом которого является «спазматический» кашель. Сильные осложнения возможны у детей первого года жизни и у новорожденных и, поскольку они слишком восприимчивы к данной инфекции.

Дифтерия может привести к блокированию дыхательных путей. При дифтерии также возможны такие серьёзные осложнения, как поражение почек и сердца.

Прививка от акд делается в бедро, внутримышечно.

План вакцинации

В Екатеринбурге прививку АКДС детям ставят в 3,4-5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. В соответствии с календарём прививок, ревакцинации взрослых вакциной АДС-М осуществляются каждых 10 лет.

Побочные эффекты

Достаточно редко вакцина АКДС способна вызвать такие умеренные побочные эффекты, как припухание и покраснение в месте инъекции, умеренная болезненность, небольшая лихорадка. На протяжении 1-2 дней после прививки может возникнуть лёгкое недомогание и незначительно подняться температура (не выше 37,5 С). Также может появиться сыпь у тех детей, которые предрасположены к аллергическим реакциям.

Серьёзные осложнения после АКДС-иммунизаци наблюдались очень редко – меньше чем в 1 % случаев. Возможны судороги на фоне очень высокой температуры, и из-за этого тем детям, у которых возможна реакция, сделать прививку акдс нужно на фоне жаропонижающего средства.

Когда вакцинацию откладывают

В том случае, если у ребёнка наблюдается острое заболевание или есть неврологические нарушения. При неврологических нарушениях нужно проконсультироваться с неврологом, чтобы решить вопрос по поводу исключения коклюшного компонента и замещения вакцины АКДС вакциной АДС. Требуется очень хорошо всё обдумать и взвесить, поскольку у детей первого года жизни коклюш протекает слишком тяжело.

При остром заболевании прививку нужно делать после выздоровления ребёнка.

При слишком выраженной реакции после прививки, вопрос о повторном введении АКДС нужно рассматривать в индивидуальном порядке.

Вместо вакцины АКДС можно использовать зарубежный аналог – вакцину «Пентаксим». В этом препарате вместо цельноклеточного коклюшного компонента используется бесклеточный, практически не вызывающий побочных реакций. Кроме того, вакцина защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (Хиб). Прививку «Пентаксимом» можно делать ребёнку в возрасте 4-6 лет, продлив таким образом иммунитет против коклюша.

Национальный календарь профилактических прививок

Вид прививки	Возраст ребенка	Примечания
Первая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится новорожденному в первые сутки жизни	Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М)	Проводится новорожденному на 3-7 день жизни	Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ.
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку после 1 месяца от рождения	Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка.
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро.
Первая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Третья вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро.
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК)	Проводится ребенку в 1 год	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же.
Первая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Вторая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 20 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной.
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится ребенку в 6 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же.
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС)	Проводится ребенку в 6-7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Ревакцинация против туберкулеза	Проводится ребенку в 7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо.
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Третья ревакцинация против полиомиелита	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки.

АКДС – что за прививка и как она переноситься

Вопросы, связанные с вакцинацией малыша от инфекционных заболеваний, волнуют всех родителей. Одна из первых прививок, которые получает малыш в самом раннем возрасте – это АКДС. Именно поэтому возникает наибольшее число вопросов – какая может быть реакция на прививку АКДС, как подготовить ребенка к введению вакцины и как реагировать на изменения состояния грудничка после введения вакцины.

От чего ставят прививку АКДС? В состав вакцины входят компоненты от трёх наиболее опасных инфекций бактериального происхождения – это коклюш, дифтерия и столбняк. Поэтому аббревиатура названия расшифровывается – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Коклюш – быстро распространяющаяся инфекция, которая опасно преимущественно для детского возраста. Очень тяжело протекает у грудничков. Осложняется поражением дыхательной системы и протекает с воспалением легких, сильным кашлем, судорогами.

Дифтерия – бактериальное заболевание характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налёта, которые могут привести к удушью и смерти.

Столбняк – почвенная инфекция, человек заражается при попадания бактерий в раневые поверхности кожи. Поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы. Без специфического лечения высок риск летального исхода.

Согласно инструкции по применению АКДС, препарат предназначен для создания иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии у детей. Все дети до четырехлетнего возраста должны получить все четыре дозы вакцины. Прививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят: ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки; ребенок должен быть голоден; ребенок должен покакать; ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

В детской поликлинике УЗ «Калинковичская ЦРБ» в наличии имеется вакцина АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) для проведения вакцинации детям. Также имеется вакцина «Эупента», производство Корея (коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильной инфекции, вирусного гепатита «В» и полиомиелита). Вакцина «Синфлорикс» производство Бельгия для профилактики пневмоний и острых отитов. Дополнительную консультацию можно получить у участкового педиатра детской поликлиники.

Родителям необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит «В», корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха. Прививая ребенка, вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий.

Старшая медицинская сестра детской поликлиники Е.А.Бревко

АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка

АКДС — вакцина от коклюша, дефтерии и столбняка (производитель — Россия).

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия.

АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

1. Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;

2. Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

— в 3 месяца первая прививка АКДС.

— в 4,5 месяца вторая вакцинация.

— в 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.

— в 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.

Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета.

Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.

Прививки детям и новорожденным — вакцинация ребенка в Москве платно

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В — это самая первая прививка, которую получает новорожденный. Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире.

Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста 1 месяца и 6 месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении 13 лет.

Прививка БЦЖ и проба Манту

Туберкулез — грозное заболевание, его лечение —длительное и не всегда успешное. Вот почему мы настоятельно рекомендуем делать прививки вакциной БЦЖ и периодически проводить пробы/прививки Манту. Нужно быть уверенными, что организм обладает активным иммунитетом в отношении туберкулеза.

Вакцина БЦЖ состоит из живых, но искусственно ослабленных штаммов бактерий, введение которой вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу. Первичное вакцинирование проводится (конечно, если ребенок здоров и нет противопоказаний) в течение первой недели жизни, еще в родильном доме. Прививку БЦЖ делают новорожденным внутрикожно (то есть это маленький и безболезненный укол).

Как правило, осложнения после этих прививок связаны с неправильным (подкожным или внутримышечным) введением вакцины.

Прививка АКДС

Это комплексная вакцина сразу от нескольких заболеваний — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Делается эта прививка в три приема. Новорожденным в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинации проводят при достижении ребенком возраста 18 месяцев, затем в 7 и в 14 лет. Взрослым также нужно повторять прививку АДС каждые 10 лет с момента предыдущего введения вакцины.

Прививка от ветрянки

Ветряная оспа относится к так называемым детским болезням. Ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до 7-8 лет. Ветряной оспой болеют только один раз в жизни — заболевание оставляет устойчивый иммунитет. Именно поэтому у взрослых людей ветрянка встречается редко.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм в основном через пищу, через загрязненные руки, реже —воздушно-капельным путем. Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервируемых мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в 3, 4,5 и 6 месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. На теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название). Также краснуха чревата серьезными осложнениями — менингит, поражение глаз и др.

Если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьезный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум четыре месяца беременности.

Прививка от рака шейки матки

Рак шейки матки, к сожалению, является достаточно распространенным заболеванием в наше время. И большинство заболевших — женщины в возрасте от 30.

Поскольку рак шейки матки — заболевание, имеющее инфекционную природу, ученые разработали специальную вакцину против вируса папилломы человека. Сделанная до начала половой жизни вакцинация с очень высокой степенью вероятности защищает от рака шейки матки, предотвращая развитие вирусов в организме. Прививку выполняют в три приема. Вторую и третью дозы необходимо ввести через 2 и через 6 месяцев после введения первой.

В GMS Clinic вы можете проконсультироваться с опытными врачами-гинекологами по поводу вакцинации и при необходимости сделать прививку.

Ротавирусная инфекция

До 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни заболевает ротавирусом в той или иной степени. Главная опасность этой болезни — потеря жидкости, поэтому болезнь особенно опасна для малышей до года.

Первую прививку нужно сделать до 12 недель.

Менингит

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и даже — летальным исходом.

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции А и С, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран, можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года она может вводиться ребенку уже с 9 месяцев.

Прививка АКДС (АДАСЕЛЬ, Инфанрикс, Пентаксим) детям в клинике МедиАрт

Вакцинация АКДС детям

В клинике МедиАрт можно сделать прививки от коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, полиомиелита и других болезней, которые способны вызвать серьезные заболевания и привести к долгосрочным негативным последствиям для организма ребенка.

В клинике доступны комплексные препараты, где в состав одной вакцины входят действующие вещества, способные выработать иммунитет сразу от нескольких инфекций. Мы широко используем для прививок следующие варианты:

Инфанрикс – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии и столбняка (ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).
Пентаксим – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции (Санофи Пастер С.А., Франция).
Инфранрикс-Гекса – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная), гемофильной инфекции и гепатита В (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия-Франция).
Адасель – вакцина для ревакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка (Санофи Пастер С.А., Франция).
АКДС – вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка (Микроген, Россия)

График вакцинации

По национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится трёхкратно на первом году жизни:

первая доза – в 3 месяца
вторая доза – в 4,5 месяцев
третья доза – в 6 месяцев
ревакцинация – в 1,5 года
ревакцинации – в 6 и 14 лет
ревакцинации – каждые 10 лет

В США и во многих европейских странах также практикуется вакцинация беременных для создания пассивного иммунитета у новорожденного. Так как иммунитет от коклюша не стоек, то вакцинация беременных рекомендуется независимо от их прививочного статуса. То есть даже если женщина была вакцинирована год назад, целесообразно рекомендовать «Адасель», начиная с 27-й недели беременности.

Преимущества вакцинации в клинике «МедиАрт»

Прививка от полиомиелита делается только после предварительного осмотра опытного детского иммунолога.
Все используемые в медицинском центре препараты для вакцинации прошли сертификационную процедуру и подтвердили свое качество.
В клинике строго соблюдаются правила по транспортировке и работе с вакцинами.
Специалисты клиник «МедиАрт» помогут вам защититься от опасного заболевания и предотвратить серьезные последствия, вызываемые им.

Позаботьтесь о здоровье ребенка – вовремя пройдите обязательную вакцинацию против полиомиелита!

вакцин для детей | Иммунизация детей

Что такое вакцины?

Вакцины — это инъекции (уколы), жидкости, таблетки или назальные спреи, которые вы принимаете, чтобы научить иммунную систему распознавать вредные микробы и защищаться от них. Микробы могут быть вирусами или бактериями.

Некоторые виды вакцин содержат микробы, вызывающие болезни. Но микробы были убиты или ослаблены настолько, что не заразят вашего ребенка. Некоторые вакцины содержат только часть микроба. Другие типы вакцин включают инструкции для ваших клеток по производству белка зародыша.

Все эти типы вакцин вызывают иммунный ответ, который помогает организму бороться с микробами. Иммунная система вашего ребенка также запомнит микроб и атакует его, если он когда-нибудь снова вторгнется. Эта защита от определенного заболевания называется иммунитетом.

Почему мне нужно делать прививки моему ребенку?

Младенцы рождаются с иммунной системой, способной бороться с большинством микробов, но есть некоторые серьезные заболевания, с которыми они не могут справиться. Вот почему им нужны вакцины для укрепления иммунной системы.

Эти болезни когда-то убивали или причиняли вред многим младенцам, детям и взрослым. Но теперь с вакцинами ваш ребенок может получить иммунитет от этих болезней, не заболевая. А в отношении некоторых вакцин вакцинация на самом деле может дать вам лучший иммунный ответ, чем заражение болезнью.

Вакцинация вашего ребенка также защищает других. Обычно микробы могут быстро распространяться по сообществу и вызывать заболевание многих людей. Если заболеет достаточное количество людей, это может привести к вспышке болезни.Но когда от определенного заболевания вакцинировано достаточное количество людей, ему труднее распространиться на других. Это означает, что вероятность заражения болезнью снижается для всего сообщества.

Общественный иммунитет особенно важен для людей, которые не могут получить определенные вакцины. Например, они могут не получить вакцину из-за ослабленной иммунной системы. У других может быть аллергия на определенные ингредиенты вакцины. А новорожденные дети еще слишком малы, чтобы делать прививки. Иммунитет сообщества может помочь защитить их всех.

Безопасны ли вакцины для детей?

Вакцины безопасны. Они должны пройти всесторонние испытания и оценку безопасности, прежде чем они будут одобрены в Соединенных Штатах.

Некоторые люди опасаются, что детские вакцины могут вызвать расстройство аутистического спектра (РАС). Но многие научные исследования смотрели на это и не обнаружили связи между вакцинами и аутизмом.

Могут ли вакцины перегрузить иммунную систему моего ребенка?

Нет, вакцины не перегружают иммунную систему.Каждый день иммунная система здорового ребенка успешно борется с тысячами микробов. Когда вашему ребенку делают прививки, у него появляются ослабленные или мертвые микробы. Таким образом, даже если они получают несколько вакцин за один день, они подвергаются воздействию небольшого количества микробов по сравнению с тем, с чем они сталкиваются каждый день в своей среде.

Когда мне нужно делать прививки моему ребенку?

Вашему ребенку будут сделаны прививки во время осмотров. Они будут вводиться в соответствии с графиком вакцинации. В этом расписании перечислены вакцины, рекомендуемые для детей.Он включает в себя, кто должен получить вакцины, сколько доз им нужно и в каком возрасте они должны их получить. В Соединенных Штатах Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) публикуют график вакцинации.

Следование графику вакцинации позволяет вашему ребенку получить защиту от болезней в нужное время. Это дает его или ее организму шанс укрепить иммунитет, прежде чем он подвергнется воздействию этих очень серьезных заболеваний.

прививок (для подростков) — Nemours Kidshealth

Почему важны прививки?

Корь, эпидемический паротит и коклюш могут показаться причудливыми старыми болезнями, присущими романам XIX века.Но все больше и больше подростков сталкиваются с ними, особенно в школах и университетских городках, где большое количество людей находится вместе в непосредственной близости.

Заболевания, такие как корь, которые начали исчезать в Соединенных Штатах, возвращаются, поскольку они были привезены из других стран путешественниками. Эти болезни не распространялись бы так быстро и не были бы столь же серьезными, если бы люди были вакцинированы против них. Но многие подростки — нет.

Вы не виноваты, если не прошли все необходимые прививки (прививки).Прививки, которые врачи рекомендуют сегодня, возможно, не потребовались, когда вы были моложе. Так что, возможно, у вас их не было.

Некоторые вакцины (например, вакцина против ВПЧ) делаются серией прививок, а не однократной дозой. Некоторые люди могли пропустить все необходимые снимки. Неполный курс вакцины оставляет человека незащищенным и по-прежнему рискует заболеть. Другие прививки требуют повторной вакцинации каждые несколько лет, чтобы поддерживать высокий уровень иммунитета.

Зачем нужны снимки?

Может показаться, что промахиваться — это неплохо — никто не просыпается утром с мыслью, что они хотели бы выйти и получить укол в руку. Но есть веские причины сделать снимки:

Один маленький «ой» момент убережет вас от серьезных проблем со здоровьем. Например, подростки старшего возраста и взрослые, которые болеют такими заболеваниями, как свинка, могут подвергаться риску побочных эффектов болезни, таких как бесплодие (неспособность иметь детей).

Прививки — это защита в будущем, а не только в детстве. Многие болезни, от которых мы вакцинируемся в детстве, такие как гепатит В или столбняк, на самом деле поражают больше взрослых, чем детей. Кроме того, любой может заразиться «детскими болезнями», такими как ветряная оспа, и они могут быть гораздо опаснее для подростков и взрослых, чем для маленьких детей.

Выстрелы могут даже спасти вам жизнь. Гепатит B поражает печень и в конечном итоге может убить. Вакцина против ВПЧ может защитить от нескольких типов рака. И ученые постоянно работают над новыми вакцинами от смертельных болезней, таких как ВИЧ.

Какие прививки мне нужны?

Итак, какие вакцины вам следует делать? Врачи рекомендуют делать подросткам прививки от следующих заболеваний:

Вы все еще можете сделать снимок, если промахнулись. Если вы пропустили несколько прививок в серии вакцин, вам не нужно снова делать всю серию — вы можете просто продолжить с того места, где остановились.

Некоторым людям может потребоваться больше вакцин, чем перечисленных выше. Например, люди с заболеваниями, влияющими на их иммунную систему (например, диабет, ВИЧ-инфекция или рак), должны получить пневмококковую вакцину.Людям, которые едут за границу, возможно, потребуется пройти специальную вакцинацию, в зависимости от страны, в которой они будут находиться. Поскольку вакцины могут начать работать через некоторое время, заранее спросите своего врача, какие прививки вам потребуются. Если вы беременны, спросите своего врача, есть ли вам какие-либо вакцины.

Как узнать, сделаны ли мне правильные прививки?

Попросите родителей связаться с вашим педиатром или семейным врачом, чтобы он или она могли проверить вашу медицинскую карту.

Если у вас уже было такое заболевание, как ветряная оспа, вакцина вам не понадобится.И если окажется, что вы пропустили одну или несколько необходимых прививок, вы все равно можете получить их у врача — никогда не поздно. После вакцинации организму обычно требуется от 10 дней до 2 недель, чтобы сформировать иммунитет к болезни.

Если у вас есть справка от врача о том, что вам делали все прививки, храните ее в архиве, чтобы потом было легко ее найти. Если вы планируете поступить в колледж, вам нужно будет предъявить доказательства того, что у вас есть заболевание или вы прошли вакцинацию.Для некоторых рабочих мест также требуется подтверждение вакцинации — например, если вы работаете или работаете волонтером в больнице.

Поскольку некоторые подростки могли пропустить определенные прививки, это один из тех случаев, когда вам нужно позаботиться о своем здоровье: поднимите тему иммунизации, когда вы обратитесь к врачу, и спросите, все ли вам были сделаны рекомендованные прививки ( непросто, мы знаем — но необходимо!).

Безопасны ли прививки?

Как и любое лекарство, вакцины могут вызывать побочные эффекты, но их получение намного безопаснее, чем заболевание, которое оно предотвращает.Наиболее частые реакции включают болезненность, покраснение и припухлость в области укола или субфебрильную температуру. Обычно эти побочные эффекты устраняются ацетаминофеном или ибупрофеном.

Плохая реакция на вакцину бывает редко. Если у вас в прошлом были реакции на вакцины, сообщите об этом своему врачу. Перед вакцинацией обсудите с врачом любые опасения, которые вас беспокоят.

Кому нельзя вакцинироваться?

Людям с ослабленной иммунной системой (например, из-за СПИДа или некоторых видов рака) необходимо поговорить со своими врачами перед вакцинацией.Это также верно для тех, кто проходит лечение, например, химиотерапию, или принимает лекарства, которые могут ослабить иммунную систему. Беременным девочкам могут быть полезны некоторые прививки (например, вакцина Tdap или прививка от гриппа), но перед вакцинацией следует поговорить с врачом или в поликлинике.

Люди с определенными аллергиями могут не получить некоторые вакцины. Например, людям, страдающим тяжелой аллергией на желатин или антибиотик неомицин, следует соблюдать осторожность с вакцинами MMR и против ветряной оспы.И если у вас сильная аллергия на пекарские дрожжи, которые используются для выпечки хлеба, вам не следует делать вакцину против гепатита В. Если у вас аллергия, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли избегать вакцинации.

Все еще боитесь этого выстрела?

Обычно мы думаем о вакцинах как о прививках, но не все вакцины вводятся таким образом. Некоторые вводятся перорально (внутрь) или в других формах, таких как спреи для носа.

Но невозможно избежать того факта, что некоторые прививки лучше всего делать в виде прививок.И совершенно нормально нервничать из-за них. Если вы один из многих людей, которые боятся уколов, вы можете попробовать несколько приемов, облегчающих уколы, например, успокаивающее дыхание и даже кашель при вводе иглы.

Хорошая новость в том, что выстрел длится всего секунду, но после этого вы будете защищены еще долго!

Пять важных причин вакцинации ребенка

Вы хотите делать то, что лучше для ваших детей. Вы знаете о важности автокресел, детских воротников и других способов их безопасности.Но знаете ли вы, что один из лучших способов защитить своих детей — это сделать так, чтобы у них было всех прививок?

Прививки могут спасти жизнь вашего ребенка. Благодаря достижениям в области медицины ваш ребенок может быть защищен от большего числа болезней, чем когда-либо прежде. Некоторые болезни, от которых когда-то были ранены или убиты тысячи детей, были полностью ликвидированы, а другие близки к исчезновению — в первую очередь благодаря безопасным и эффективным вакцинам. Полиомиелит — один из примеров огромного воздействия вакцин на Соединенные Штаты.Когда-то полиомиелит был самым опасным заболеванием в Америке, вызывающим смерть и паралич по всей стране, но сегодня, благодаря вакцинации, в Соединенных Штатах нет сообщений о полиомиелите.

Вакцинация очень безопасна и эффективна. Вакцины вводятся детям только после длительного и тщательного изучения учеными, врачами и медицинскими работниками. Вакцины вызывают некоторый дискомфорт и могут вызывать боль, покраснение или болезненность в месте инъекции, но это минимально по сравнению с болью, дискомфортом и травмами, вызываемыми этими вакцинами.Серьезные побочные эффекты после вакцинации, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки. Практически для всех детей польза от вакцинации с точки зрения профилактики заболеваний намного превосходит возможные побочные эффекты.

Иммунизация защищает близких вам людей . Дети в США по-прежнему болеют болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Фактически, мы наблюдаем возрождение кори и коклюша за последние несколько лет. С 2010 года ежегодно в Соединенных Штатах регистрировалось от 10 000 до 50 000 случаев коклюша, и ежегодно умирали от 10 до 20 младенцев, многие из которых были слишком молоды для полной вакцинации.В то время как некоторые младенцы слишком малы, чтобы их защитить с помощью вакцинации, другие могут быть не в состоянии получить определенные прививки из-за тяжелой аллергии, ослабленной иммунной системы из-за таких состояний, как лейкемия, или по другим причинам. Чтобы обеспечить их безопасность, важно, чтобы вы и ваши дети, которые могут пройти вакцинацию, были полностью иммунизированы. Это не только защищает вашу семью, но и помогает предотвратить распространение этих болезней среди ваших друзей и близких.

Прививки могут сэкономить время и деньги вашей семье. Ребенку с заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, может быть отказано в посещении школы или детского сада. Некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, могут привести к длительной нетрудоспособности и могут стать причиной финансовых потерь из-за потери рабочего времени, медицинских счетов или длительного ухода за инвалидами. Напротив, вакцинация от этих болезней является хорошим вложением средств и обычно покрывается страховкой. Программа «Вакцины для детей» — это программа, финансируемая из федерального бюджета, которая бесплатно предоставляет вакцины детям из малообеспеченных семей.Чтобы узнать больше о программе VFC, посетите https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/parents или спросите у специалиста по здравоохранению вашего ребенка.

Иммунизация защищает будущие поколения. Вакцины уменьшили, а в некоторых случаях устранили многие заболевания, от которых несколько поколений назад погибали или были тяжелые инвалиды. Например, вакцинация против оспы искоренила это заболевание во всем мире. Вашим детям больше не нужно делать прививки от оспы, потому что этой болезни больше нет.Благодаря вакцинации детей от краснухи (немецкая корь) риск передачи этого вируса беременным женщинам своему плоду или новорожденному резко снизился, а врожденные дефекты, связанные с этим вирусом, больше не наблюдаются в Соединенных Штатах. Если мы продолжим вакцинацию сейчас и вакцинируем полностью, родители в будущем могут поверить в то, что некоторых сегодняшних болезней больше не будет, чтобы нанести вред их детям в будущем.

Для получения дополнительной информации о Национальной неделе иммунизации младенцев посетите сайт http: // www.cdc.gov/vaccines/events/niiw/index.html.

Для получения дополнительной информации о важности иммунизации младенцев посетите веб-сайт http://www.cdc.gov/vaccines.

Иммунизация | ВОЗ | Региональное бюро для Африки

Эпиднадзор за заболеваниями включает в себя систематический сбор, анализ, интерпретацию и распространение информации о возникновении заболеваний среди определенных групп населения для действий в области общественного здравоохранения. Эпиднадзор за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин (УИ), относится к усилиям по эпиднадзору, в первую очередь сосредоточенным на заболеваниях, которые можно предотвратить или контролировать с помощью вакцинации.

Эпиднадзор

УИ имеет решающее значение для защиты населения от болезней — это основа стратегий борьбы с болезнями и наиболее эффективный способ обнаружения и своевременного реагирования на вспышки с целью смягчения их воздействия на национальную безопасность, местную экономику и системы общественного здравоохранения. Данные эпиднадзора за УИ используются для определения эффективных мер реагирования на вспышки, оценки прогресса в достижении поставленных целей иммунизации, определения препятствий для доступа и выявления пробелов. Высококачественный надзор также важен для информирования политиков при принятии решений.Укрепление систем эпиднадзора и лабораторных сетей имеет решающее значение для ускорения усилий по достижению всеобщей иммунизации и защите населения от болезней.

Все страны африканского региона взяли на себя обязательство по обеспечению всеобщего охвата иммунизацией и высококачественного эпиднадзора, но остаются проблемы с достижением целей, изложенных в Региональном стратегическом плане иммунизации (RSPI). Страны Африканского региона по-прежнему сталкиваются с серьезными проблемами как в стратегическом планировании, так и в функционировании своих систем эпиднадзора, включая фрагментацию, нехватку государственных ресурсов, трудности в использовании эпиднадзора на уровне сообществ, неадекватный эпиднадзор за некоторыми заболеваниями, проблемы с удержанием и обучением персонала, и вопросы транспорта.

В течение последних двух десятилетий эпиднадзор за УИ в Африканском регионе проводился комплексно при значительной финансовой поддержке Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (ГИЛП). Однако по мере того, как регион приближается к официальной сертификации ликвидации полиомиелита, значительные ресурсы для эпиднадзора через ГИЛП будут сокращаться и в конечном итоге закончатся к 2023 году. Точно так же большинство стран Африки перестанут получать поддержку от Гави, Альянса по вакцинам, путем 2030 г.

Это неизбежное сокращение финансирования может существенно обратить вспять достигнутый прогресс, особенно из-за потери поддержки со стороны надзора. Ожидается, что к 2030 году сложность эпиднадзора за УИ и спрос на него возрастут. Поэтому дальнейшие инвестиции имеют решающее значение для поддержания уровня финансирования для поддержки эпиднадзора за УИ и лабораторной деятельности. В ближайшие годы африканским странам, партнерам и донорам потребуется срочно активизировать свои системы эпиднадзора за болезнями и вложить значительные средства в эту область, чтобы заполнить эти пробелы и гарантировать, что с трудом достигнутый прогресс не будет обращен вспять.

вакцины против COVID-19 для детей и подростков

Сокращения:

AAP —

Американская академия педиатрии

CDC —

Центры по контролю и профилактике заболеваний

COVID-19 —

коронавирус Вакцины безопасны и эффективны для защиты людей и населения от инфекционных заболеваний. Новые вакцины проходят длительную, строгую и прозрачную оценку в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в рамках которого данные по безопасности и эффективности проверяются до получения разрешения и рекомендации.

Комитет по инфекционным болезням, 2020–2021 гг.

Ивонн А.Мальдонадо, доктор медицины, FAAP, председатель Шон Т. О’Лири, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, вице-председатель Риту Банерджи, доктор медицины, доктор философии, FAAP Джеймс Д. Кэмпбелл, доктор медицины, магистратура, FAAP

Мэри Т. Казерта, доктор медицины, FAAP Джеффри С. Гербер, доктор медицины, доктор философии, FAAP Афина П. Куртис, доктор медицины, доктор философии, магистр здравоохранения, FAAP Рут Линфилд, доктор медицины, FAAP, Red Book Заместитель редактора Флор М. Муньос, доктор медицины, магистр наук, FAAP Даун Нолт, доктор медицины, MPH, FAAP Адам Дж. Ратнер, MD, MPH, FAAP Самир С. Шах, MD, MSCE, FAAP Уильям Дж. Стейнбах, MD, FAAP Кеннет М. Зангвилл, MD, FAAP Теоклис Э.Заутис, MD, MSCE, FAAP

Ex Officio

Дэвид В. Кимберлин, MD, FAAP, Red Book Редактор Элизабет Д. Барнетт, MD, FAAP, Red Book Заместитель редактора Марк Х. Сойер, MD, FAAP, Красная книга Заместитель редактора Генри Х. Бернштейн, DO, MHCM, FAAP, Красная книга Онлайн-помощник редактора Х. Коди Мейснер, доктор медицины, FAAP, Visual Красная книга Заместитель редактора

Связи

Аманда К. Кон, MD, FAAP — Центры по контролю и профилактике заболеваний Карен М.Фаризо, Мэриленд — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США Наташа Б. Халаса, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP — Общество педиатрических инфекционных болезней Дэвид Ким, доктор медицины — Управление по инфекционным заболеваниям и политике в отношении ВИЧ / СПИДа Министерства здравоохранения и социальных служб США Эдуардо Лопес Медина, доктор медицины, магистр — Sociedad Latinoamericana de Infectologia Pediatrica Дени Мур, доктор медицины, FAAFP — Американская академия семейных врачей Скот Б. Мур, доктор медицины, FAAP — Комитет по практике амбулаторной медицины Лакшми Панаглос , MPH, FAAP — Центры по контролю и профилактике заболеваний Лаура Сове, доктор медицины, FCPS — Канадское педиатрическое общество Нил С.Сильверман, доктор медицины — Американский колледж акушеров и гинекологов Джеффри Р. Старк, доктор медицины, FAAP — Американское торакальное общество Кей М. Томашек, доктор медицины, магистр здравоохранения, DTM — Национальные институты здравоохранения

Персонал

Дженнифер М. Frantz, MPH

Сноски

Этот документ защищен авторским правом и является собственностью Американской академии педиатрии и ее Совета директоров. Все авторы подали заявления о конфликте интересов в Американскую академию педиатрии.Любые конфликты разрешаются в соответствии с процедурой, утвержденной Советом директоров. Американская академия педиатрии не запрашивала и не принимала какого-либо коммерческого участия в разработке содержания этой публикации.
Программные заявления Американской академии педиатрии основаны на опыте и ресурсах представителей, а также внутренних (AAP) и внешних рецензентов. Однако политические заявления Американской академии педиатрии могут не отражать точку зрения представителей, организаций или государственных учреждений, которые они представляют.
Рекомендации в этом заявлении не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.
Все заявления о политике Американской академии педиатрии автоматически истекают через 5 лет после публикации, если они не подтверждаются, не изменяются или не отменяются в это время или ранее.
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.
ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые необходимо раскрывать.

Вакцины от COVID-19 для детей: время, побочные эффекты и многое другое

(Getty Images)

Первоначально вакцины были доступны только людям в возрасте 16 лет и старше. старшая.Но 10 мая 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выдало разрешение на экстренное использование вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 для профилактики коронавирусной болезни у подростков от 12 до 15 лет. Это была поправка к первоначальной EUA, которая была выпущена для вакцин Pfizer 11 декабря 2020 года, которая разрешала введение вакцины людям в возрасте 16 лет и старше.

Ссылаясь на данные, подготовленные New York Times, доктор Лиза Доггетт, старший медицинский директор HGS AxisPoint Health, компании, предоставляющей услуги по управлению медицинским обслуживанием, базирующейся в Вестминстере, Колорадо, и недавно назначенный научный сотрудник Американской академии семейных врачей. , говорит, что более «4.5 миллионов человек в США в возрасте от 12 до 18 лет получили по крайней мере одну дозу вакцины ».

Когда дети младше 12 лет будут иметь право на вакцинацию, все еще остается открытым вопросом, добавляет она.« Клинические исследования. В настоящее время проводятся испытания для оценки эффективности и безопасности вакцины для детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет, и результаты ожидаются в конце этого года. Я оптимистично настроен по поводу того, что дети в возрасте от 5 до 11 лет получат доступ к вакцине этой осенью, но, вероятно, не успеют полностью пройти вакцинацию к тому времени, когда школы снова откроются.»

Почему дети пришли вторыми

Доктор Алекс Ли, сертифицированный педиатр и терапевт и заместитель главного врача LA Care Health Plan, крупнейшего государственного плана здравоохранения в стране, говорит, что многие люди ассоциируют вакцины с детством ». Большинство вакцин, таких как ветряная оспа, корь и т. д., являются более смертоносными инфекциями и в основном поражают детей. Кроме того, многие вакцины вводятся в детстве, чтобы у детей мог развиться пожизненный иммунитет.Таким образом, существует мнение, что вакцины предназначены только для детей », — говорит Ли. Единственным исключением является вакцина против опоясывающего лишая.

COVID-19 отличается от таких болезней, как паротит и краснуха, потому что вирус поражает преимущественно пожилых людей.

« Хотя любой может заразиться вирусом COVID-19, мы уже на раннем этапе пандемии увидели, что COVID-19 был особенно разрушительным для пожилых людей, людей 65 лет и старше, а также для людей с хроническими заболеваниями. Большинство госпитализированных или умерших были пожилыми людьми и / или людьми с хроническими заболеваниями.»

Тем не менее, некоторые дети сильно заболели и были госпитализированы или умерли от этой болезни. Данные, собранные Американской академией педиатрии, показывают, что на детей приходится около 2% госпитализаций, связанных с COVID-19. По состоянию на 27 мая в общей сложности 322 ребенка умерли от COVID-19, цифра основана на данных, представленных 43 штатами, Нью-Йорком, Пуэрто-Рико и Гуамом.

В то время как вероятность того, что дети сильно заболеют или умрут от COVID-19, намного меньше, чем в США. для пожилых людей, и изначально имело смысл сосредоточиться на вакцинации взрослых, детей по-прежнему нужно защищать, — говорит д-р.Октавио Рамило, начальник отдела инфекционных заболеваний Национальной детской больницы в Колумбусе, штат Огайо. «Они заслуживают вакцинации».

Тестирование новой технологии

Клинические испытания «обычно начинаются на здоровых, иммунокомпетентных взрослых», а после успешного завершения этих начальных испытаний дополнительные испытания распространяются на «особые группы, такие как дети, беременные люди и люди с ослабленным иммунитетом», — говорит доктор Видья Мони, педиатр-инфекционист из Медицинского центра Санта-Клара-Вэлли в Сан-Хосе, Калифорния.

Это стандартный подход в фармацевтической промышленности, — говорит доктор Памела Зейтлин, детский пульмонолог Национального еврейского здравоохранения в Денвере. «Новые молекулы сначала тестируются на взрослых, а затем переходят от подросткового возраста к более низким и младшим возрастам. В этом случае фармацевтические компании могли бы включить некоторых из старших подростков в свои клинические испытания, но они начали со взрослых, я думаю, потому что мРНК-вакцины настолько новы ».

Линн Георгопулос, дипломированная медсестра и вице-президент по стратегии регулирования в Certara, ускорителе открытия новых лекарств со штаб-квартирой в Принстоне, штат Нью-Джерси, говорит, что первые две вакцины, разрешенные для использования в США.S. — одна изготовлена Pfizer-BioNTech, а другая — Moderna — оба использовали эту «платформу для новой РНК-вакцины. До вакцины против COVID-19 на рынке не было лицензированных РНК-вакцин», и ограниченные клинические данные сделали это «трудно предположить», как реакция детей на вакцину будет сравниваться с реакцией взрослых.

Хотя эти вакцины с мРНК могут показаться новыми, это не означает, что они не были тщательно протестированы, отмечает Рамило. «В течение многих лет люди готовили все инструменты для обращения с этим конкретным вирусом.Многие технологии и идеи разрабатывались годами. Так что не похоже, что все произошло внезапно. В течение многих-многих лет проводилась большая предварительная работа, которая позволила этому случиться ».

Кроме того, некоторые шаги на пути к разрешению вакцины были предприняты параллельно, чтобы сэкономить время, говорит Рамило.« В то же время что они делали «А», они делали немного «Б» и «С». Они не дождались, пока «А» будет полностью готово, чтобы начать «Б» ». Это помогло сократить сроки, сохранив при этом те же меры безопасности.

«Перед вакцинацией детей разработчики вакцины должны завершить необходимые клинические испытания, чтобы продемонстрировать, что вакцина безопасна и эффективна для детей, а затем данные должны быть рассмотрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов», — говорит Георгопулос. «Доза и дизайн этих испытаний основаны на информации, полученной в ходе исследований на взрослых».

Число доказательств возросло, и FDA действовало соответствующим образом, одобрив EUA для вакцины Pfizer. 25 мая Moderna объявила, что ее испытания доказали, что вакцина безопасна и эффективна для детей в возрасте от 12 до 17 лет, и FDA в настоящее время изучает эти данные.Вероятно, что вакцина Moderna будет разрешена для использования у детей в возрасте от 12 лет и старше в самом ближайшем будущем.

На данный момент безопасность вакцины Pfizer для детей в возрасте от 12 до 15 лет признана превосходной, говорит Доггетт. «Были очень редкие сообщения о возможных осложнениях, таких как случай миокардита (воспаление сердечной мышцы), которые расследует CDC. Но риск заражения COVID-19 намного больше, чем любой потенциальный риск от вакцины. . »

Когда дети младше 12 лет получат право на участие, еще не ясно, но клинические испытания у детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет продолжаются.Эти испытания изучают подходящую дозу для детей младшего возраста, говорит Зейтлин. «Размер шестимесячного ребенка и 17-летнего сильно отличается», поэтому важно понимать, как наиболее эффективно регулировать размер дозы для детей разного возраста.

Рамило добавляет, что испытания также направлены на определение того, какая доза будет эффективной в какой возрастной группе, а также будет ли частота или тяжесть побочных эффектов вакцины изменяться в зависимости от размера дозы. «Если вы дадите большую дозу, у вас будет больше лихорадки или больше боли в руках или побочных эффектов? И какова реакция антител? Речь идет о поиске правильного баланса» между выработкой как можно большего количества антител, не вызывая побочных эффектов.Вы тестируете разные дозы на небольших группах людей и просматриваете данные ».

Цейтлин прогнозирует, что« к концу календарного года будут иметь право дети в возрасте от 6 до 12 лет. Вероятно, еще слишком рано говорить, когда будет доступно шесть месяцев и старше, но это может быть немного дольше ». Есть надежда, что в конечном итоге вакцина будет доступна для всех в возрасте от шести месяцев и старше.

Сохранение безопасности до тех пор, пока дети младшего возраста не будут соответствовать критериям

Если ваш ребенок младше 12 лет и в настоящее время не имеет права на вакцинацию COVID-19, важно продолжать принимать меры предосторожности для предотвращения заражения.«Мы знаем, что, к счастью, дети, особенно дети младшего возраста, подвергаются гораздо меньшему риску заболеть COVID-19, чем взрослые. Тем не менее, риск не равен нулю», — говорит Доггетт.

«Риск в ближайшие месяцы, и особенно с возвращением к очному обучению для большинства детей этой осенью, во многом зависит от того, насколько мы сможем снизить уровень COVID-19, который продолжает распространяться в наших сообществах». Это будет проще в сообществах с низким уровнем инфицирования, поскольку у детей будет меньше возможностей вступить в контакт с вирусом и потенциально заразиться им.В сообществах, где показатели выше, риск для детей также выше.

«Принимая решения о школе и мероприятиях для моих детей, я следил за уровнем заражения COVID-19 в нашем сообществе, и я рассматриваю риски, связанные с каждой ситуацией», — говорит Доггетт.

Это значит думать о таких вещах, как:

Размер группы.
Будет ли мероприятие проводиться на открытом воздухе или в помещении.
Будут ли другие носить маски.
Можно ли сохранить социальное дистанцирование.

Эти решения не всегда легко принимать, отмечает она, «но по мере снижения заболеваемости мы можем чувствовать себя более комфортно, позволяя нашим детям, особенно после полной вакцинации, вернуться к своей обычной деятельности».

Измерение иммунного ответа и дозировки у детей

Дети отличаются от взрослых, и их тела могут по-разному реагировать на лекарства и вакцины. «Важно помнить, что дети — это не маленькие взрослые, и даже среди детей могут быть значительные различия в том, как разные возрастные группы — от младенцев до подростков — реагируют на вакцины и лекарства», — говорит Георгопулос.

Рамило добавляет, что, поскольку дети растут, то, как организм реагирует на любые лекарства или вакцины, может существенно отличаться от реакции взрослых. Они по-разному усваивают метаболизм, и может потребоваться совсем другая доза.

Вот почему производители вакцин тщательно проверяют эффективность и безопасность своих продуктов на когортах детей все более молодого возраста. «У подростков иммунная система ближе к иммунной системе взрослых», — говорит Рамило. «Но как только вы переходите к более низким возрастным группам, нам нужно быть более наблюдательными, чтобы увидеть, реагируют ли младшие дети аналогичным образом.»

Беременные и новорожденные

Еще одно примечание: вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna оказались безопасными и эффективными для беременных и кормящих женщин. Исследования также показали, что кормящие матери могут передавать антитела своим — говорит Георгопулос, — говорит Георгопулос, — говорит Георгопулос.

Вакцинируйте своих детей, чтобы остановить распространение инфекции

Доггетт говорит, что две ее дочери-подростки «прошли вакцинацию, как только получили право на вакцинацию.У них все хорошо, без проблем или даже побочных эффектов, кроме боли в руке ».

Есть много веских причин для вакцинации вашего ребенка сейчас, если ему 12 лет или старше, или как только он получит право на вакцинацию. Во-первых. , в некоторых школах может потребоваться вакцинация учащихся для участия в очных занятиях. Некоторые колледжи уже делают это, и вполне вероятно, что осенью все еще будут небольшие различия от округа к округу и даже от школы к округу. школы относительно того, проводятся ли занятия лично, удаленно или с использованием гибридной модели.

Кроме того, вакцинация детей поможет остановить распространение инфекции среди всего сообщества и поможет нам вернуться к более нормальной жизни. «Лучший способ остановить эту пандемию — добиться коллективного иммунитета, и этого не произойдет без широкой вакцинации среди всех возрастных групп», — говорит Георгопулос.

Несмотря на то, что количество людей, вакцинированных здесь, в США, продолжает неуклонно расти, гонка продолжается против вариантов, которые могут быть более заразными и более смертоносными, хотя исследования показали, что вакцины эффективны против вариантов, которые появились на данный момент.

Также остается нерешенным вопрос о том, как долго будет сохраняться иммунитет, обеспечиваемый вакцинами. Текущие данные показывают, что иммунитет сохраняется от шести месяцев до года, и время покажет, дольше ли он. В любом случае, многие эксперты считают, что вакцинированным людям в какой-то момент в будущем потребуется бустерная доза, возможно, ежегодно, как при прививке от гриппа, чтобы поддерживать антитела, необходимые для борьбы с коронавирусом на неопределенный срок.

На данный момент Доггетт говорит, что «вакцинация всех наших ближайших родственников позволила нам вздохнуть с облегчением.Как родители, лучшее, что мы можем сделать для защиты наших детей, — это сделать прививки сами, сделать прививки наших детей, когда они получат право на вакцинацию, и побудить всех остальных сделать то же самое ».

И Доггетт призывает родителей, которые могут колебаться,« посмотреть изучите данные из надежных источников и взвесьте все за и против. Когда вы это сделаете, вам не составит труда сделать вакцинацию своим детям ».

Вакцины для детей — VFC

Программа вакцины для детей (VFC) является частью программы иммунизации DC Health.Это финансируемая из федерального бюджета программа льгот, которая предоставляет вакцины бесплатно зарегистрированным поставщикам, которые обслуживают пациентов, соответствующих критериям. VFC помогает гарантировать, что у всех детей будет больше шансов получить рекомендованные им прививки по расписанию. Вакцины рекомендованы Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) и Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Кто имеет право на вакцины VFC?

вакцины VFC доступны для детей от 0 до 18 (до 19 лет), которые соответствуют хотя бы одному из следующих критериев:

Право на участие в программе Medicaid или участие в программе Medicaid
Незастрахованный
с недостаточным страхованием (страховое покрытие, которое не включает вакцины; вакцины должны быть получены в федеральном медицинском центре (FQHC), или
Американские индейцы или коренные жители Аляски

Какие преимущества дает возможность стать поставщиком VFC?

Обеспечивает необходимыми вакцинами незастрахованных и недостаточно застрахованных детей без затрат на вакцины
Расширение услуг, предоставляемых по сравнению с преимуществом раннего периодического скрининга и диагностического тестирования
Возможность получать доход за счет платы за вакцинацию
Провайдеры получают техническую помощь для повышения показателей вакцинации

Как я могу стать поставщиком VFC?

Вы можете записаться по:

Если у вас есть система электронных медицинских карт (EHR), посетите https: // dchealth.dc.gov/page/meaningful-use-mu-public-health-reporting, чтобы заполнить «Регистрационную форму для сообщения о значительном использовании общественного здравоохранения» .
Если у вас нет системы EHR, запросите контрольный список для регистрации поставщика и форму профиля, позвонив в программу VFC по телефону (202) 576-9319, или загрузите наш новый контрольный список для поставщиков.
После заполнения и возврата контрольного списка нового поставщика, в котором перечислены требования для участия, новые поставщики должны посетить сайт регистрации нового поставщика до получения одобрения на участие в программе DC VFC

Требования к участию

Участвуя в программе VFC, вы соглашаетесь:

Проверить всех детей на соответствие критериям
Отправлять в программу VFC документацию по каждой введенной дозе вакцины
Следуйте рекомендованному графику иммунизации, установленному ACIP, Американской академией педиатрии, Американской академией семейных врачей и законодательством округа Колумбия, за исключением случаев, когда это противопоказано по медицинским показаниям
Бесплатно за вакцину VFC
Предоставлять информационные материалы о вакцинах в соответствии с законом
Разрешите сотрудникам VFC доступ к вашей клинике для получения технической помощи и проверки программы

Регистрация и повторная регистрация провайдера Регистрация и продление подписки на

VFC выполняются в электронном виде один раз в год.Координаторам сайта предоставляется доступ к заполненным в электронном виде необходимым формам продления. Для регистрации и продления VFC необходимо:

Соглашение с поставщиком — соглашение о соблюдении требований программы VFC для получения вакцины, приобретенной VFC. Соглашение действительно в течение 24 месяцев с момента подписания, если не будет нового медицинского директора.
Профиль поставщика — оценка профиля пациента, которая отражает количество детей, имеющих право на участие в программе VFC, и детей, не имеющих право на участие в программе VFC, и позволяет планировать расходы на вакцины на 12-месячный период.
— это индивидуальный план для защиты и поддержания запасов вакцины в плановом порядке и во время чрезвычайной ситуации.

Уже являетесь поставщиком VFC?

Щелкните здесь , чтобы просмотреть список ресурсов, которые нужно держать под рукой.